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半导体激光只能用作“电刀”吗?

2017年02月20日18:40 

西尔欧半导体激光

半导体激光只能用作“电刀”吗?

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高频电刀是一种取代机械手术刀进行切割的电外科器械。它通过有效电极尖端产生的高频电压电流与机体接触时对组织进行加热,实现对机体组织的分离和凝固,从而起到切割和止血的目的。与传统机械手术刀相比,在临床上采用高频电刀可缩短手术时间,减少患者的失血量。

半导体激光是采用砷化镓铝等工作物质经过激光辐射后产生特定波长的激光。激光照射生物组织可以转变成热能被组织吸收,产生凝固,碳化,汽化等生物效应。从组织切割方面来看,高频电刀和半导体激光的作用原理基本相似。那么,半导体激光在使用上是否就等同于电刀呢?这是临床上很多医生的疑问。

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事实上,在软组织切割方面,使用电刀进行切割手术愈合后通常会发生组织收缩,而半导体激光经过光纤尖端引发处理可以使激光会聚,显著提高切割的效率从而保证牙龈修整的美学效果更加完美。

众所周知,带有心脏起搏器的病人一般不能使用高频电刀,因高频会干扰心脏起搏器,使之工作不正常甚至停博。同样电刀也不能适用于人工耳蜗和癫痫等病人。而使用半导体激光的医生就不必因此过虑,因为半导体激光不会受这些影响。

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因为电刀工作的特点,电刀是不能靠近金属使用的,比如银汞充填体,金属修复体及种植体等。而半导体激光对于金属来说是安全的,尤其针对种植体手术来说更是为医生提供了解决问题的一种新的方法。

开端所述激光通过照射生物组织产生的热效应除了应用到组织切割外,另一方面还可以应用到消炎杀菌方面比如牙周手术,根管消毒。研究证实810nm波长的半导体激光可以被黑色素和氧合血红蛋白很好地吸收,针对牙龈卟啉单胞菌(Pg)、伴放线放线杆菌(Aa)、中间普氏菌(Pi)等细菌有较好作用。半导体激光也能很好的被肉芽组织所吸收,因而还可用于种植体周围炎治疗。因其有凝固蛋白和加速愈合的作用还可用于黏膜白斑病和复发性口腔溃疡治疗。其次,由于半导体激光因其特殊的生物刺激作用,也称为光学生物调节作用,即激光通过将能量传递给细胞内的相关受体,刺激和影响细胞的呼吸作用,调节细胞的三磷酸腺苷(ATP)产生,达到调节细胞功能的目的。所以激光还可应用到颞下颌关节紊乱病的理疗。最后,半导体激光还可应用到激光排龈,牙齿脱敏及牙齿美白方面。电刀相比之下只有切割及止血作用而显示出明显的使用局限性。

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综上所述,半导体激光不仅在临床操作安全及简便性方面,而且在临床使用广泛性方面都要。

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