感谢来自深圳壹新齿科邓斌博士的病例分享

病例概述：48岁女性患者，口内健康状况良好，#35缺失多年，牙槽嵴顶骨宽度较窄。

为缩短种植治疗的时间，保护患者软组织形态、维持牙槽骨高度和骨量，使用Implant Guide™全程导板、Alpha-Bio Tec ICE种植系统，施行数字化全程导航以及椅旁即刻修复种植术，数字化微创种植手术便捷顺利，仅用17分钟完成全程种植手术。

1、术前评估和分析

#35缺失多年，导致#34向#35倾斜。

临牙间距不足，因此，对种植体的位置要求极高。

2、手术方案设计

术前，导板设计工程师，根据CBCT以及模型数据，将患者的解剖结构、软组织形态和修复效果数字化三维重建，在设计软件内进行虚拟修复体冠设计，同时与临床医生一起，根据#35牙槽骨高度以及宽度，结合下牙槽神经管，设计好合适的种植位点。

根据上述植入和修复方案，立体设计Implant Guide™全程导板，鉴于下颌需避让下颌神经管，并考虑到种植体与颊舌侧、近远中侧的关系，设计在该牙位植入1颗Alpha-Bio Tec ICE 4.2x 10mm的植体。

3、手术过程

1.碘伏浸泡消毒后的导板在患者口内试戴，就位准确、十分稳固。

2.使用牙龈环切刀施行不翻瓣手术，创伤小，保护患者牙龈软组织形态。

3.根据手术计划书，使用术前所设计好的长度、直径的一系列钻针在导板的引导下进行备孔。

4.在全程导板的引导下，使用全程导板工具盒中的携带器，从导板套环孔处将植体植入，直至携带器的六角、与导板套环的六角严丝合缝（如图，六角对六角），即表示植体就位成功。

4、 即刻修复

1.试戴临时基台，观看咬颌位置并且记录，将基台在口外进行调磨。

2.技师即刻对患者进行口内扫描，并将数据导入到设计软件中，在椅旁设计即刻修复体。

3.临时牙数据在椅旁切削机进行切削，十几分钟后便得到临时修复体。

4.医生将临时修复体与临时基台粘接后并且将其戴到患者口内。

5.临时修复体在患者口内就位后的状况。医生将咬颌纸放入患者口内将临时修复体进行观察调整。几乎没有经历调磨即可准确就位。

术前术后CBCT数据对比分析，植体就位准确。

患者在术后接受采访，表示整个术中很舒适，术后到目前为止也都没有任何痛感。对种植和即刻修复的效果非常满意。

看到患者的笑容就是我们最大的动力。

来源：AlphaBioTec