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根管治疗后微创修复——高嵌体 科贸嘉友收录

2017年11月04日14:02 

根管治疗后的牙齿选择修复方法时既要考虑功能、美观、牙周健康、使用寿命等方面因素,同时也要考虑尽量保留更多的健康牙体组织,在粘结技术非常成熟的今天,微创修复方法——嵌体、高嵌体,应该得到我们的肯定,同时也要敢于去尝试。

任何一种修复方法都不是完美的,不要放大它的缺点,而要更多的看到它的优势。严格控制适应症可以达到理想的结果。可以从几个方面来看待嵌体、高嵌体——

1、牙体预备:嵌体、高嵌体牙体预备相对简单,避免倒凹即可

2、印模:由于边缘在龈上取印模容易,印模更清晰、更准确

3、密合性:印模精确,修复体会更密合

4、边缘:可以很好的检查边缘的密合性,粘固后边缘高度抛光

5、牙周:龈上边缘,降低侵犯生物学宽度的风险,可以预知良好的远期效果。

6、微创:最大限度保留健康牙体组织,体现微创理念


根管治疗后高嵌体临床操作流程:

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术前X片

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比色

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上橡皮障

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开髓去除充填体

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根管治疗

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暂封观察5-7天

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彻底去除充填体

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釉质酸蚀

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酸蚀釉质本质

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强吸吸酸蚀剂

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水气冲余留酸蚀剂

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强吸吸干

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涂底漆

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涂粘结剂

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光固化

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根管注入双固化树脂粘结剂

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纤维桩

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固定纤维桩并光固化

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封闭其它根管口

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光固化

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树脂充填

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光固化

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绿标平头锥形金刚砂牙合面牙体预备

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预备要求

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绿标平头锥形金刚砂邻面牙体预备

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釉质凿去飞边

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釉质凿去飞边

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红标平头锥形金刚砂精修

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取印模,检查印模

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灌模型

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模型检查

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制作完成

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高嵌体

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上橡皮障后抛光牙体

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试戴

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检查邻接

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分隔邻面酸蚀

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强吸吸酸蚀剂

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水气冲余留酸蚀剂

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强吸吸干

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涂底漆

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涂粘结剂

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光固化

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注入树脂

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缓慢压紧

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压紧光固化

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初步调磨边缘

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检查咬合

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调牙合

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第一步抛光

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第二步抛光

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第三步抛光

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完成

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高嵌体粘固后X片

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高嵌体病例图片


来源:赵廷旺 牙医帮

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