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关于全口义齿吸盘使用的临床见解 科贸嘉友收录

2017年07月17日16:57 

使用洗盘的目的:


由于牙槽嵴吸收严重的无牙牙合患者,其义齿吸附力比较差,一般情况是下颌吸附力较上颌吸附力更糟糕。而我为什么会考虑到在上颌义齿上用上吸盘。。。。。。因为在临床病例观察中我发现,有很多牙槽嵴吸收严重的患者,其上下颌牙槽嵴的吸收程度并不相等的,大多数情况是下颌较上颌吸收严重。而有的患者是上下颌都吸收比较严重。在制作总义齿的过程中会发现这种情况,当上颌牙槽嵴相对条件较好的情况,其上颌义齿的吸附力会比下颌理想,而这种情况下,患者一般通过使用义齿一段时间的习惯,其下颌义齿也会受到肌肉、口唇、韧带的控制作用,会逐渐配合好上颌义齿发挥功能。。。。。。而上下颌牙槽嵴均吸收较重的情况,其义齿使用情况就会比前者差,在说话或开口时义齿均容易脱落,咀嚼功能就更难发挥了,无功能的义齿就算失败的义齿。在此观点之下,大家就应该能理解我为什么会选择在上颌义齿上设计吸盘了。由于下颌义齿受口腔解剖条件的影响,不适合制作吸盘。通过临床检验,吸附力强的上颌义齿对吸附力差的下颌义齿有一定的协助作用。­

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关于吸盘,个人并不提倡长久使用,毕竟吸盘的负压作用会对上腭黏膜造成持续的刺激,长时间使用可能会引发黏膜病变。。。。。。临床中我对患者的跟踪复查发现,的确存在这方面的现象。因此,我觉得吸盘只能过渡性使用,而且这种过渡性使用的临床实用性个人觉得也是有意义的。一般患者在佩戴附加吸盘的义齿时上腭不会感觉到明显的异物感,而吸盘对增强义齿的吸附力方面有肯定的作用,患者在佩戴吸盘的义齿后,能够很好的发挥说话及咀嚼功能,待其适应该义齿后,可以将吸盘取下,而吸盘相应的胶托位置会呈现一块圆形的凹陷区域,对这块凹陷区域只需要打磨抛光处理即可,无需用树脂修复,因为凹陷的区域也有利于增强义齿的吸附力。当患者习惯该副义齿后,其口周肌肉通常能控制义齿,加上辅助的基托凹陷区域的负压作用,义齿的使用功能不会因去掉吸盘而下降。­

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因此,个人认为对于吸盘的运用,应该客观的去看待。用,是因为有其实际的临床价值,不用,是因为其也有一定的弊端,关键在于如何把握使用的情况,了解其应用的原理。而所有出发点是为了从实际角度去解决临床中的难题,同时要避免一些不利情况

的发生。。。。。。­


来源:口腔医学网

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