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急性牙髓炎一次与多次性根管锉治疗

2014年08月23日14:31 


在临床上,急性牙髓炎的常规治疗方法是局部麻醉,开放髓腔,减轻牙髓压力,缓解急性牙髓炎的巨烈疼痛,同时,使用樟脑丁香酚棉球安抚,使急性炎症轻减;由于樟脑丁香酚的药味浓,有的医生采用先拔髓,后封药,阻断药味;当遇到牙髓腔出血较多者,只好采用前者方法。然后数日后复诊,拔髓或直接根管预备;再行根管充填和永久充填。


这种方法即称“多次性根管治疗”,它的缺点是:患者需要复诊2-3次;第一次治疗后到第二次治疗前有时产生二次巨烈疼痛;二、三次复诊过程中局部麻醉、拔髓或处理残髓、预备根管及根管充填时还会产生第三次或第四次疼痛。


几十年来,减少诊疗次数是口腔医师和牙病患者的共同追求的目标。近年来,随着科学技术的发展,根管治疗器械的进步,一次性根管治疗成为可能。国内外一些口腔医师[1]针对牙髓炎患者,也曾试用一次性根管治疗与多次性根管治疗进行疗效对比。


但是,也有口腔医师提出置疑,牙髓腔内的炎症能否一次被清除?牙髓腔出血怎么办?术后产生急性疼痛怎么办?治疗效果怎样?本文以急性牙髓炎为对象,分两组采用一次性根管治疗和多次性根管治疗进行临床疗效对比。




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