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口腔修复医生必须知道的口腔数据

2019年02月02日15:59 


口腔修复医生必须知道的口腔数据


数字让人感到具体,反映事物精确,在口腔修复中,下面的数字或许能使你的医疗更有成效。资料表明:髓腔温度增高4.1℃者,就有15%的牙髓坏死;增高8.2℃者,.则有60%的牙髓坏死;当髓腔温度增高至51.7℃时,所有的牙髓都发生坏死.


磨牙时,车针对牙体的压力为20~60g.


正常情况下,游离龈缘至龈沟底约0~2mm,


龈沟底向根尖方向有宽约2mm的结合上皮附着在釉牙骨质界.钉固位力的大小主要取决于钉洞的深度.作为辅助固位钉的钉洞,深度应穿过釉牙本质界到达牙本质内,深为2mm.,直径一般为1mm左右,常用裂钻来制备. 做洞的固位形洞的轴壁可向洞口敞开约为2~5°。


做洞固位形时,洞缘斜面的预备一般是沿洞 嵌体鸠尾峡的峡部宽度一般不大于合面的1/2。


铸造金属全冠:轴面合向聚会角与邻面合向聚会角均为2~5°。


合面预备的间隙一般为0.5~1.0mm。


颈部肩台预备通常为0.5~0.8mm宽、呈园凹形或带斜面的肩台。



烤瓷熔附金属全冠:

牙体各轴壁预备出1.15~1.7mm毫米的间隙,合面磨除2.2mm米,前牙切端至少要磨除2.0mm的间隙。


颈部肩台宽度为1.0mm。(附:颈部髓腔壁厚度为1.7~3.0mm。)




10.
全瓷冠:


舌面预备1.2~1.5mm的间隙。


唇面预备1.2~1.5mm的间隙。


上前牙邻面片切的厚度为1.9~2.3mm,


下前牙邻面片切的厚度为1.7~1.9mm。


切端保持1.5 铸造陶瓷全冠:切端、合面预备的间隙为1.5~2.0mm;


唇及舌侧的间隙为1.0~1.5mm。


后牙轴面的聚合角为:6°~8°。


颈部肩台宽度1.0mm。


做成135°或90°凹面的肩台。



根管治疗后做桩冠修复的最佳时机是:

成功根管治疗后1~2周;活髓牙或急、慢性牙髓炎尚未累及根尖周者,根管治疗3天后无尖周症状就可以做桩冠;急性化脓性牙髓炎伴有根尖周症状或发生牙髓坏死,坏疽者,应观察1周后才可以做桩冠;有根尖瘘的患牙,经治疗后,2周后做桩冠;18岁以下不宜做桩冠;严重的根尖吸收,牙槽骨吸收超过根长1/3者,不宜做桩冠;桩冠的长度要求根尖部保留3~5mm的充填材料,冠桩的长度约为根长的2/3~3/4;理想的冠桩直径应为根径的1/3。


固定义齿:

固定义齿的固定桥的旋转中心在两基牙间的缺牙区牙槽骨内,相当于根端1/3的中1/3交界处;桥基牙的冠根比为1:1,是选择基牙的最低限度;最适宜做固定桥的时间是牙拔除后3个月;固定桥连接体应位于基牙的近中或远中面的接触区,面积不应小于4m㎡。


正常人的合力平均值为22.4~68.3kg,


日常生活中,咀嚼食物时所需的合力一般在10~23kg.


牙周膜的正常厚度应在0.18~0.25mm。


全口义齿:

切牙乳突是排上合中切牙的参考标志。

两个上合中切牙的交界线以切牙乳突为准,上中切牙唇面置于切牙乳突中点前8~10mm,


上合两侧尖牙牙尖顶的连线应通过切牙乳突中点前后1mm的范围内。


当牙列缺失后,上合骨唇侧骨板吸收较多,使切牙乳突向前移约1.6mm。


上合全口义齿的后缘应在腭小凹后2mm处。


后堤区宽约2~12mm,平均8.2mm。


取模时:

上合托盘应比上牙槽嵴宽2~3mm,


周围边缘高度应离开粘膜皱襞约2mm,


后缘应超过颤动线3~4mm。排牙时,


上合第一前磨牙离开合平面1.0mm,


上合第二前磨牙与合平面接触,上合第一磨牙远舌尖、近颊尖离开合平面1.0mm,远颊尖离开合平面1.5mm。


第二磨牙舌尖离开合平面1.0mm,近颊尖离开合平面2.0mm,远颊尖离开合平面2.5mm。


铸造合支托的颊舌径宽度约为:磨牙颊舌径的1/3或前磨牙颊舌径的1/2,长度约为:磨牙近远中径的1/4或前磨牙近远中径的1/3。



15. 腭杆:

前腭杆:厚1.0mm,宽度为8 mm, 离开龈缘为6 mm。


腭杆:厚约为1.5 mm~2.0mm,宽度为3.5mm,与粘膜轻轻接触。


侧腭杆:离开龈缘4~6mm,宽度为3~3.5mm,厚度为1.5mm.


舌杆:厚2mm,宽5mm,距龈缘3~4mm.垂直型者舌杆与粘膜平行接触,与基牙长轴基本平行,边缘离开龈缘3~4mm.支托凹宽约为2.5mm,深度为1~1.5mm,隙卡沟的深度为0.9~1.0mm


 根管充填后打桩,做冠,现在很多不等时间了,直接做。临床医生自己按自己情况决定。



信息来源:王月平



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