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四眼扩弓簧的弯制技巧

2016年08月24日10:19 

四眼扩弓簧的弯制技巧

临床正畸工作中,患者的弓形不是千篇一律。所以部分成品器械无法达到预想的效果。

拿四眼扩弓簧来说,成品的四眼扩弓簧是按照特定的弓形制作而成,虽然有大小号之分,但有的患者还是无法就位或就位困难。

因此我们必须因地制宜,掌握和熟练技工操作以备不时之需。

上传几张我做四眼簧过程的照片,供大家参考。

适应症就不说了

首先口内试带环、焊腭管(要和颌平面平行)再把带环带入口内,取印模。

然后取下带环放入印模相应位置。灌石膏模型。

器械和材料

梯形钳鹰嘴钳截断钳记号笔1.0MM不锈钢丝15CM模型

640.webp.jpg

四眼簧的组成和各部分的位置

1 前圈位于第一前磨牙和尖牙之间,腭中缝的两侧。

2后圈位于第一磨牙的远中,腭中缝的两侧。

注意圈的位置与中线左右对称

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上图检查一下,组成中少了一件什么装置?

在模型上标记中点、前部横臂的长度和圈的位置

640.webp (2).jpg

个人习惯先弯左侧

右手持梯形钳夹住左侧红点的外侧,左手按住钢丝末端沿梯形钳圆喙旋转180度(前圈应该在横臂之下)

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同样方法弯制右侧

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横臂和前圈弯制好后在模型上比试。标记后部纵臂的长度和后圈的位置


640.webp (5).jpg

640.webp (6).jpg

夹住红色标记处,左手拇指按住钢丝末端沿梯形钳圆喙向颌像外45度旋转270度。

然后在模型上比试,标记固位臂的长度。

640.webp (7).jpg

夹住标记红点弯制U形曲(注意U形曲弯制完成后,再将转弯处向腭侧倾斜45度,以利于两条固位臂互相平行,利于就位。)

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在腭侧管后2MM处钢丝标记,夹住标记处像龈方弯制钢丝180度与上臂平行。两臂之间不留间隙。

或者不弯固位臂,直接将前臂和固位臂焊在带环腭侧。

640.webp (11).jpg

同样方法弯制对侧


640.webp (12).jpg

640.webp (13).jpg

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模型上试戴,注意四眼簧离开粘膜1.5mm,以免加力时压伤粘膜。

640.webp (15).jpg

前臂弯制成“W”形,位置应该紧贴牙体。加力时固位臂末端结扎固定

在第一前磨牙上(可以在腭侧粘托槽)

注意:

因不锈钢丝1.0的,固位臂弯制时,一定要注意方向,否则就为十分困难、甚至功亏一篑。
每3~4周复诊、加力一次。扩弓完成后,保持3—6个月。

来源于口腔医学网

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