一）检查全冠完整性：

有无缺损、砂眼、缩孔。

二）确认在代型上完全就位：

全冠仅边缘与代型接触，其余内表面与代型表面间隙大小为30-40μm。

三）模型上调整邻接关系：

用较薄的复印纸。

四）合架调牙合

先调正中牙合 早接触，再调非正中牙合 早接触。

五）初步抛光外表面，喷砂内表面并清洗。

一） 问诊

上次治疗后患牙有无异常。

二）检查患牙

牙周检查，活髓牙要查牙髓状态。

三）清洁患牙表面。

四）人造冠就位

人造冠内表面与患牙面间隙不大于50μm。

1）人造冠龈边缘达设计位置。

2）咬合基本合适

3）就位后稳定无翘动

五）就位后调改顺序

1、邻接(proximal contact): 在人造冠就位的基础上调改

2、固位(retention)

3、边缘适合度(marginal adaptation): 冠边缘与颈缘间隙<50μm

4、咬合（occlusal adjustment）

1）参考点：患牙附近的一对牙，能咬紧13μm厚的薄层咬合纸

2）调改正中早接触：双侧牙同时咬紧，若下颌偏向人造冠一侧，人造冠在上颌调舌尖颊斜面(A)，人造冠在下颌调颊尖舌斜面。若下颌偏向人造冠对侧，人造冠在上颌调颊尖舌斜面(B)，人造冠在下颌调颊尖颊斜面；人造冠在上颌也可能要调舌尖舌斜面(C)，人造冠在下颌可能要调舌尖颊斜面

3）调改非工作侧早接触：上颌舌尖颊斜面或下颌颊尖舌斜面的早接触点应被消除

4）调改工作侧早接触：设计尖牙保护者，磨除上牙颊尖舌斜面和下牙颊尖颊斜面早接触点；组牙功能者，则保留这些接触点，并调改至与尖牙间的接触一致

5）调改前伸早接触：人造冠在上颌调其牙尖的远中斜面，人造冠在下颌调其牙尖的近中斜面。人造冠在前牙，正中咬合时前牙不接触，下牙前伸时前牙有接触

六）外形（contour）：

符合生理要求及解剖特点

七）美观（esthetics）：

位置、形态、排列、色彩与邻牙及整个牙列协调

机械抛光（polishing）和上釉（glazing）

一）金属冠

粘固前先将试合时调磨过的部位，依照初步抛光顺序磨到与其余面一致后用湿砂布轮磨光，再用干抛光布轮加抛光剂高度抛光至镜面样。金合金用氧化铁抛光剂，其他金属用氧化铬抛光剂。

二）烤瓷冠

将调磨过的部位磨平后上釉。

一）理想粘固剂的要求

1、粘固力强

2、自身强度高

3、不溶于唾液

4、对牙髓无刺激

5、流动性强，易于在修复体与预备过的牙体表面间形成薄膜

6、操作简便

7、修复体粘固后溢出的多余粘固剂容易去除

8、价格便宜

二）不同粘固剂的性质

五、粘固后处理

一）检查咬合

二）边缘抛光

橡皮杯和浮石抛光冠边缘

三）口腔卫生宣教

牙线清洁冠的近远中面，定期检查

来源于齿道