学龄前儿童活动量大，缺乏自我保护意识，在颌面部的外伤中，由于前牙位置软突出，前牙的外伤最常见。如不及时处理或处理不当，可导致颌骨发育异常，牙齿错位，牙髓组织坏死等。恒牙齿外伤牙齿折断较常见，约占恒牙齿外伤的40%~60%。有些家长认为：“小孩子门牙缺一点或少一块没什么大不了的，对于他们这个年龄来说，牙齿好不好看没什么要紧。”这种观念忽略了儿童的生理和心理发育特点，是极其错误的。牙冠折断未及时治疗，可以引起患牙的牙髓坏死，牙根尖发炎从而使牙根停止发育或牙根吸收甚至可以引起牙齿脱落。

请大家关注儿童外伤造成的门牙折裂 从我做起！！！

主诉：右上门牙早上折断 要求治疗

现病史：患儿家长自诉早上课件打闹导致孩子跌倒 右上门牙折断 断裂部分已丢失 轻微疼痛 现来我院 要求治疗

检查：11冠折之二分之一 冷刺激敏感 叩（—）牙周正常 无其余不适症状 X片示11牙根无明显折裂

诊断：11冠折

处理：经与患儿家属沟通后同意美学树脂直接充填 定期复查 成年后固定修复 口内藻酸盐取模 在石膏模型上制作蜡型 硅橡胶翻舌侧导板

口内处理 上橡皮章 患儿不配合 上障失败 高速球钻制备凹型斜面 全酸蚀粘结 利用做好的导板恢复舌侧壁后用3m z350逐层堆塑唇侧形态 阻氧剂涂布光固化 模仿邻牙形态 雕刻后抛光 嘱咐不用患侧咬硬物 一周后复查

一周后复诊：患儿自诉无不适症状 修复体良好

儿童外伤值得家长的重视 社会的关注 我们口腔医务工作者更是有义务对学校和家长宣教常识 在这里请问各位老师 这样的病例处理是否得当何时可以永久修复 定期复查的时间间隔多久一次 牙髓的发展情况又是怎样的呢？

来源:张家念