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高嵌体的牙体预备步骤[ 12-13 13:30 ]
一、什么是高嵌体覆盖到牙尖,用以恢复咬合关系的嵌体称为高嵌体。它是特殊类型的嵌体,属于嵌体的变种,最初由MOD嵌体(多面嵌体)衍变而来。当缺损范围大,牙壁有折裂的可能时,可设计高嵌体。二、高嵌体的适应症1、后牙颊尖或舌尖折裂者;后牙牙合面隐裂者;后牙的多面嵌体,洞型牙合面部分宽度较大时;后牙釉质发育不全,影响功能者。2、(牙合)面有较大范围缺损,包括牙尖缺损,需要恢复(牙合)面外形及咬合接触者。3、因牙体缺损的邻接关系不良或食物嵌塞严重,需恢复邻接关系者。4、有完整的颊舌壁可保留。三、高嵌体的优缺点一)高嵌体优点:
部分冠临床要点及其牙体预备[ 11-29 17:02 ]
一、部分冠(partial crown)的概念是覆盖于部分牙冠表面的固定修复体。在金属烤瓷修复体应用以前,部分冠曾被广泛用于修复牙体缺损及作为固定义齿的固位体。当不影响固位形与抗力形时,部分冠比全冠更符合保存修复原则。二、部分冠的分类1. 按牙面覆盖范围分类:前牙3/4冠后牙3/4冠后牙7/8冠2. 按制作工艺分类:锤造法制作的开面冠铸造法制作的部分冠3. 按材料分类:金属部分冠非金属部分冠三、部分冠的适应证1.  有牙体缺损需修复但又非嵌体的适应证时2.  存在可保留的剩余牙面以保证修复体足够
硅橡胶导板——牙体预备步骤详解[ 11-11 13:43 ]
硅橡胶导板——牙体预备步骤详解1、前牙硅胶导板制作3、前牙牙体制备4.牙制备量检查5、后牙硅胶导板制作6、后牙牙体制备及制备量检查
贴面、马里兰桥、种植体--修复体的制备和粘接要点[ 11-07 13:48 ]
修复体的制备和粘接要点修复体的制备和粘接要点和大家分享一下:一、氧化锆贴面的粘结要点二、氧化锆马里兰桥的粘接要点三、种植体上部结构的粘结要点一、氧化锆贴面的粘结要点氧化锆贴面粘接机制分别涉及到牙体组织和贴面的处理:牙釉质需要酸蚀、涂抹粘结剂,贴面粘结面需要涂含有MDP(磷酸酯单体)的处理剂,最后用双固化的树脂水门汀粘固。具体粘结机制如下:我们来看看下面这个氧化锆贴面病例:这位大厨希望关闭上前牙的牙缝。他先天侧切牙缺失,面部肌肉非常发达,咬合力大,所以采用强度较高的氧化锆贴面修复。医生对上颌牙齿的牙体预备:技工室制作
预备烤瓷牙的12条小经验[ 10-21 13:47 ]
1、基牙预备得越小,加工厂制作的烤瓷牙越美观。当然不是无限制的小,尽量做到1)不要露髓2)要有良好的固位力)2、前牙唇侧肩台预备得越深越宽,修复后的烤瓷牙效果越好;3、在前牙唇侧切端预备一45度角的斜面,有助于就位和内收;4、在预备全口烤瓷牙的时候,确定咬合高度是关键的问题,可以先预备一侧的上下牙,然后取颌垫,再预备另一侧后,让患者按照先取的颌垫高度咬合,取另一侧的颌垫。还有一种更简单的方法,就是先保留有咬合关系的6或7,取颌垫后再备这4颗牙。5、如需取蜡垫确定咬合关系,蜡垫不要过宽过厚,只要比颌面稍宽一些就可以了
高质量牙体制备的提高方法[ 10-14 13:37 ]
在日常修复临床操作中,牙体制备是一项基本功,直接影响着义齿的就位、修复体的制作空间、牙髓活力和剩余牙体强度等,从而最终影响修复体的密合。但临床中,实际情况是大多数医生的牙体预备都没有严格的制备流程,最后的制备体也可以说是“随心所欲、各显神通”。我们都想不断提高自己的制备水平,但怎么做才能提高呢?最近接到一位医生的电话,交流时他谈到非常希望提高自己的牙体制备水平。他自述曾经半年内在石膏模型上练习了近万颗牙齿的牙体制备,但让其困惑的是最终并没有感到有明显的提高。近万颗牙齿,如此大的训练量却没有达
技能丨贴面的牙体预备方法,附详细步骤[ 10-10 13:36 ]
提到贴面的牙体预备时,大家可能都会觉得:“只要薄薄磨去一层就OK了,很简单的”,但实际上并不是这样的。另外,贴面也是不是日常临床中经常可以做到,它也与全覆盖冠和嵌体等不同,所以牙体预备上很多处理都让人丈二和尚摸不着头脑。想必这个很多医生都经历过,在修整预备好的牙体时会有制备过度的问题。(图1)重要的是要事先脑海里拥有预备牙体形态。应用硅橡胶印模可以确认牙体预备的深度,其原则就是打磨就停留在牙釉层。图2~10就是牙体预备的顺序(模型比作口腔内部)图1 失败的牙体预备。用硅橡胶模型确认
两种牙体预备方法对玻璃离子水门汀与牙本质间粘结力的影响[ 10-10 10:28 ]
摘要:比较两种不同的牙体预备方法对玻璃离子水门汀与牙本质粘结力的影响。 方法  将30 颗完整离体前磨牙随机分成FX-Ⅱ玻璃离子水门汀组和Fuji Ⅸ玻璃离子水门汀组,每组15 颗。各组颊侧作为实验侧,用Er,Cr:YSGG 激光预备,舌侧作为对照侧,用牙钻预备。然后实验侧和对照侧分别用两种不同玻璃离子水门汀充填,进行剪切力测试,计算标本牙的抗剪切粘结强度,体视显微镜下观察牙体组织的剪切断面。 结果剪切力实验结果显示,用Er,Cr:YSGG 激光预备的实验侧牙本质表面进行不同玻璃离子水门汀充填时,其剪切力
口腔修复医生备牙取摸常见问题系列之——基牙倒凹 与 备牙时“就位道”的处理[ 09-29 13:44 ]
口腔修复医生备牙取摸常见问题之基牙倒凹作为牙齿加工厂里的一名员工,见惯了许多备牙,取摸等诸多不理想模型,不但给加工厂制作带来困难,也给加工厂与医生,医生与患者之间增加了许多不必要的麻烦。加工厂所希望的理想模型其实也挺简单的:充足的备牙量,清晰的颈缘及稳定正确的咬合关系。对医生来说理应是自己分内之事,但是考虑到临床的实际操作以及患者的不配合,医生也自感有为难之处,有时也是有心无力,结果呢?加工厂得到的模型不理想,制作不出最佳的效果,医生则抱怨加工厂技师水平不高,工作不认真负责,患者戴到口内总觉的缺欠点什么,自己也说不
前牙牙体预备六步完成[ 09-06 10:07 ]
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医技制作牙齿工序的使用方法与技巧之"制备牙齿常被忽视的问题"[ 08-10 17:28 ]
全瓷冠预备的标准:前牙:切端需制备成与牙体长轴呈45°的切斜面,磨除1.5mm-2.0mm;唇面磨除1.2-1.5mm的厚度,按照颈部和切端分别制备完成;舌面只需均匀磨除0.5mm的间隙(如舌面需饰瓷则预备量在此基础上需加大);肩台宽度为0.6mm。全瓷牙预备注意事项:全瓷牙忌:无肩台预备和带有斜面的肩台预备,氧化锆修复体如果做无肩台预备或预备为带有斜面的肩台,则可能会形成过薄的边缘,继而有发生折裂的危险。简化咬合面的起伏度:咬合面的起伏程度需要简化。咬合面120-140°的开放角度,可以保证在切削
“龋齿不用管,等到换牙就好”这句谎言已经流行太多年[ 07-12 17:06 ]
朋友带孩子去儿童医院看牙,回来讲了件事——一个外地的小病友被诊断为面瘫,经过各种治疗均没有改善。家长才带孩子来到北京儿童医院。大夫告知,面瘫没有错,但是被误诊了,引起面瘫的原因是龋齿。没有对症的治疗自然不会管用。对,没听错,龋齿竟然会引起面瘫。朋友说,那个孩子的龋齿很严重,治疗时也很痛苦,好在经过治疗,孩子毫无知觉的脸蛋儿终于知道了疼。很多人抱着“乳牙反正会换掉,坏了也没事,恒牙出来就好了”的心态,对牙齿早期出现的问题掉以轻心,直到孩子喊疼的那一刻,才意识到问题的严重
一种显微精准定深孔牙体预备技术[ 07-06 10:12 ]
作者:陈端婧  李怡源  李俊颖  罗天  栗智  于海洋(通信作者)作者单位:口腔疾病研究国家重点实验室  华西口腔医院修复科(四川大学),成都 610041[摘要]  在修复牙体预备时,传统的定深沟预备方法以及导板预备方法因缺乏客观的可准确度量的车针及测量工具,不能满足精准牙科学实施的需求。本文提出一种在牙体预备中提供空间的精确计算与控制的方法,通过在显微镜下精准打定深孔,为精准牙体预备的临床实施提供新的选择。[关键词]  定深钻针
贴面备牙技能【牙医必看】[ 06-16 13:48 ]
随着牙科技术的不断发展,贴面由于其具有出色的美观性和对牙体组织损伤小等优势而在美容修复、牙体缺损修复中得到十分广泛的应用。贴面分为备牙贴面和不备牙贴面(择期介绍)。贴面修复要求技术难度高,需要精确的牙体预备技术和粘结技术。【贴面的适应症】:轻度变色牙、牙釉质缺陷、由于磨损和磨耗引起的牙釉质折裂或缺损的牙齿、关闭牙间隙、  错位牙、  需要改变外形的牙齿,修补瓷面破损而能保留的固定修复体。【贴面的禁忌症】:牙体大部分缺损的牙齿、Ⅲ类畸形的牙齿、短小而又咬合紧的下颌牙齿、夜磨牙患者、咬合关系混乱的患
牙体预备的原则[ 05-25 17:02 ]
(1)在尽量保存牙体组织的前提下,按照固位、支持、抗力、美观和正常外形设计要求,尽量准确、均匀地磨除牙体组织,开辟出必要的修复间隙。(2)牙体预备中注意正确选用器材设备,并采用降温措施保护牙髓。(3)去净龋坏的牙体组织以及无牙本质支持的无基釉。(4)去除妨碍修复体就位的倒凹,消除牙体预备面可能引起代型磨损或应力集中的尖锐棱角。(5)完成的牙体预备其轴壁牙合向聚合度一般不超过8°,洞壁牙合向外展不超过10°以满足固位和就位要求。(6)牙体预备中注意保护牙周组织以及口周组织。闭口式印模是在患者闭口状态下
牙科医生必备技能:贴面备牙[ 05-06 10:26 ]
随着牙科技术的不断发展,贴面由于其具有出色的美观性和对牙体组织损伤小等优势而在美容修复、牙体缺损修复中得到十分广泛的应用。贴面分为备牙贴面和不备牙贴面(择期介绍)。贴面修复要求技术难度高,需要精确的牙体预备技术和粘结技术。靖佳齿科本期与您分享贴面备牙技术【贴面的适应症】:轻度变色牙、 牙釉质缺陷、由于磨损和磨耗引起的牙釉质折裂或缺损的牙齿、关闭牙间隙、  错位牙、  需要改变外形的牙齿、   修补瓷面破损而能保留的固定修复体。【贴面的禁忌症】:牙体大部分缺损的牙齿、Ⅲ类畸形的牙齿、短小
【牙医警示】备牙后不戴临时牙冠是给自己找麻烦[ 04-22 17:53 ]
在制作烤瓷牙或是金属冠的时候需要将牙齿的各个牙面磨除一部分,磨除的部分就是冠的厚度,这个磨牙的过程我们叫做备牙。无论是有神经还是没有神经的牙齿,备牙后都需要做一个暂时的塑料牙冠保护牙齿,这个冠由于只戴一两周的时间,所以我们叫做临时冠。对于有牙神经的牙齿,备牙后由于表面的保护层——釉质已经被磨除了,下面的牙本质暴露在口腔内,如果不做临时塑料冠,外界的冷热酸甜刺激就很容易传导到牙髓腔内,患牙会感觉很不舒服,严重的是细菌通过牙本质上的小孔进入牙髓腔内,对牙神经造成破坏。临时冠还有一个非常重要的作用
备牙时“就位道”的处理[ 02-01 16:34 ]
相信各位医生朋友在口腔诊治过程中,应该会注意到,在通常的备牙过程中,有几项细节问题常常被我们所忽视,但备牙的成败又往往存在于以下这些细节之中:I、聚合度问题在备牙过程中,常常因备牙锥度过大,影响修复体固位,容易造成脱落。而理想的聚合度为6°,每一对应轴壁应与就位道之间成3°,为保证修复体获得最大固位力,预备过程中一定要获取最小聚合角。II 、就位道问题在备牙过程中,常常因忽略就位道问题,而导致修复体不能完全就位,造成返工等问题。因此牙体预备前、中、后必须确定就位道,而固定桥更为重要。通常情况下,后牙
牙体预备中的空间设计——美学考量[ 12-18 15:35 ]
空间是一切事物发生、存在、发展的基础。修复体和预备体就像是一对争夺空间的对手,唯有双方实力均等,才能保有自己的空间而达到和平。所以牙体预备技术的核心不仅仅是创造空间,而且要创造出适合的空间。适合的空间,指可以满足牙体预备三大原则的最小空间,也就是可以达到良好修复效果前提下的最小预备量。在该空间条件下,修复体和预备体二者的空间被合理分配,在为修复体创造足够空间的同时尽量多的保留预备体的空间尺寸。  在牙体预备中的空间设计――功能考量中,我们已经探讨了在功能恢复和获得方面的考量,本文将从美学、就位道和材料等角度进一步
各类嵌体制备的要求[ 12-15 15:57 ]
嵌体洞形预备的步骤与要求1.去尽腐质,做预防性扩展。2.预备具有固定形和抗力形的洞型。3.洞壁无倒凹。4.预备洞缘斜面。①洞斜面要求-一般在洞缘预备出45°斜面-斜面宽度约1.5mm-一般起于釉质厚度1/2处②洞斜面的作用-去除无基釉预防釉质折断。-增加边缘密合度。5.领面制备特点对于邻面凸度小,缺损表浅,邻接不良的患牙,可做片切形。恢复邻接。斜面片切的要求:①方向于就位道一致,无倒凹。②颊舌边缘达到自洁区。③龈段齐龈或位于龈下。④制作小箱状、肩台固位形增强固位。⑤各片切面外展2°-5°。各
嵌体牙体预备方法[ 11-09 15:37 ]
嵌体牙体预备特征★无倒凹:一个就位道,轴壁通常外展6°★有洞缘斜面:牙合斜面,龈阶斜面,邻面洞缘斜面★辅助固位型:鸠尾固位,针形及沟形等 ★邻面可作片切面:嵌体牙体预备★牙合面嵌体的预备★邻牙合嵌体的预备★后牙近中-牙合-远中嵌体的预备★后牙高嵌体的预备★唇颊侧龈1/3嵌体 牙合面嵌体的牙体预备★去龋:去除无基釉,去净龋坏和腐质★一定程度的预防性扩展:★固位形和抗力形的制备:洞深约2mm,洞底为平面,所有轴壁应平行或外展2°―5°,制备45°洞缘斜面,精修点、线角。 邻牙合嵌体的★牙
时常搞不清楚怎么备牙吗?义获嘉教您如何完美备牙[ 11-03 17:01 ]
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细节决定成败---口腔修复-----牙体预备需注意的细节[ 11-03 16:33 ]
牙体预备是完美全瓷、全锆义齿修复的基础步骤,但即使这是一个很基础的步骤,仍有很多常见的牙齿预备问题需要在临床中避免。牙体预备前的设计:预备前应有充分、认真的分析与设计步骤,蜡型设计后要仔细检验,然后才将其复制到患者口内,再次美学检查、调整后定深预备,同时使用硅橡胶检验,这样可以解决预备量不足及预备量过多的问题。牙齿预备后标准形态:掌握牙齿预备相关理论,是成功备牙的关键,没有仔细观察和揣摩经典牙齿预备后的标准牙体形态,使得医生在错误预备后不能及时发现问题,即使认真检查后仍不能发现问题,这说明医生的眼力是很重要的,而眼
还说自己备牙不行吗?快来学吧[ 10-29 10:09 ]
一、预备        忌:无肩台预备和带有斜面的肩台预备,Cercon氧化锆修复体的基牙预备原则与已知的全瓷修复体一致。因此氧化锆修复体不适合作无肩台预备或预备为带有斜面的肩台。这两种方法都会形成过薄的边缘,有发生折裂的危险。        宜:圆缓的斜面肩,或轴-颈线角圆钝的水平直角肩台 。应预备成以下形态:1.明显的斜面(90度)2.将肩台预备成圆钝的轴-颈线角具有圆形尖端的圆柱形金刚砂车针很适合用于预备斜面,而具有圆形边缘的锥
前牙牙体预备就这么简单?可是做起来也很难[ 10-29 09:44 ]
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I类洞的制备[ 10-23 11:53 ]
I类洞为发生在所有牙面发育点隙裂沟的龋损所备成的窝洞。包括磨牙和前磨牙的合面洞、上前牙腭面洞、下磨牙颊面合2/3的颊面洞和颊合面洞、上磨牙腭面合2/3的腭面洞和腭合面洞。制备要点外形:圆缓曲线;避开牙尖;尽量保留斜嵴、横嵴洞深:1.5-2mm洞缘角:直角;点线角圆钝、洞底平坦侧壁略向洞口聚合,典型盒状洞形操作步骤1.设计洞形用铅笔沿磨牙的窝沟画出设计洞形2.开扩洞口用锋利的裂钻从中央窝处钻入牙体组织,达到釉牙本质界下0.2-0.5mm(洞深约2mm)。由于牙本质和牙釉质的硬度不同,故钻针进入牙本质内时,术者手指可感
牙体预备的基础知识大全[ 10-20 09:18 ]
牙体预备时应考虑的问题l保护牙体组织l基牙具有良好的固位形l基牙具有良好的抗力形l预留修复体的空间l边缘的适合性l保护牙周组织l多个基牙时就位道的调节l实际备牙产生的问题1. 保护牙体组织l防止过度预备(造成牙髓激惹)l保留活髓(保留牙体的整体性和韧性)l过度预备抗力形丧失2. 基牙具有良好的固位形摩擦力正压力:即修复体的密贴程度(小于0.2mm)表面粗糙程度牙的外形及洞形的几何形状:主要是牙体制备出一定聚合角度产生的阻挡作用转:齿道
全瓷牙体制备经常被忽视的问题[ 10-19 15:33 ]
一. 全瓷冠预备的标准: 前牙:切端需制备成与牙体长轴呈45°的切斜面,磨除1.5mm-2.0mm;唇面磨除1.2-1.5mm的厚度,按照颈部和切端分别制备完成;舌面只需均匀磨除0.5mm的间隙(如舌面需饰瓷则预备量在此基础上需加大);肩台宽度为0.6mm。二. 全瓷牙预备注意事项: 全瓷牙忌:无肩台预备和带有斜面的肩台预备,氧化锆修复体如果做无肩台预备或预备为带有斜面的肩台,则可能会形成过薄的边缘,继而有发生折裂的危险。简化咬合面的起伏度:咬合面的起伏程度需要简化。咬合面120-140
后牙邻颌嵌体的牙体制备[ 10-14 15:06 ]
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关于嵌体的临床制作[ 10-14 14:09 ]
嵌体在国外的普及度显然是我们无法相比的,虽然我认为费用高是一个很大的原因,但是大部分的医生还是对嵌体缺乏概念,我曾经受邀参观过好几个上海的大型加工所,很多医生都在尝试嵌体,可牙备的质量和嵌体的洞型设计却让我实在是为之担心,我觉得效果还不如简单的银汞合金,几乎就是一个个的大坑。首先是嵌体的材质,可采用的材质有:银合金、12%金钯合金、71%金合金、强力烤塑、铸瓷及二氧化锆。银合金嵌体适用于儿童乳牙修复,儿童如果使用玻璃离子充填的话容易缺损脱落,适用树脂充填的话由于操作相对复杂,隔湿不易,继发龋的发生率相当高,银合金嵌
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