以人的恒牙长度为参考，医生根据手感和患者的痛感来确定器械是否达到根尖孔，械粗细选择需得当，医生需要相当经验，主观性高。准确性不高；国外文献表明，在±0.5mm误差范围内，准确度仅为42%。

注：a.在钙化细小/弯曲/形成台阶的根管，即使锉针未到狭窄区，阻力也会明显增大，导致感觉错误；

b.在根尖周组织破坏严重(阴影部分),有痛感时,已明显超出根管口。(如图)

1） 三维结构投射在二维平面上，因投射角度不一样，数据容易出错。

2）根尖孔不能体现在牙片上，而80%以上的根尖孔都不在牙齿根尖而是在侧边。

根尖开口在侧边时，X线片投射引起长度偏差错误。

根尖开口距离牙齿根尖距离越大，误差越大，会引起严重超充。

既然手感法和X光照片法都有明显的缺陷，那么我们应该如何去确定准确的工作长度？其实我们只要去接受现代根管治疗的理念，使用根管长度测定仪去测定就可以。根管长度测定仪采用是电测法，是目前临床最常见的方法，是根管治疗的必备一起。测量时一个电极（唇钩）挂于口角处，另一电极与根管锉（一般用15号k锉）相连，锉杆上的橡皮片与参照点接触，当锉尖达到根管最狭窄处时，即可测出根管工作长度。在刚开始使用根测仪时，每位医生都会有的点不习惯，觉得麻烦，但是习惯后就离不开根测仪了。

获得准确的工作长度，你需要做的仅仅是改变，去使用根测仪去测量根管长度。

来源于宇森医疗