牙科手机作为最常用的牙科器具之一，如何正确规范的清洗消毒灭菌，对广大患者的就诊安全起着重要作用。

下面我们就来详细了解牙科手机的规范操作流程。

准备物料

1. 清洗剂和消毒剂：多酶溶液

2. 各种清洗工具：软毛刷、海绵、高压水（气）枪

3. 防护用具：防护服、眼罩或面罩

椅旁预清洁

牙科手机使用后在带车针情况下，及时踩脚闸冲洗手机管腔30s，如图D.1，减少回吸污染，用敷料擦拭，及时去除手机表面黏性大的污物及牙科材料

手工清洗

1. 将牙科手机从快接口或连线上卸下，取下车针，去除表面污染物，如图D.2

2. 带光纤牙科手机可用气枪吹净光纤表面的颗粒和灰尘，擦净光纤表面污渍

3. 带螺纹的牙科手机表面可用软毛刷在流动水下清洗，如图D.3

4. 使用压力罐装清洁润滑油清洁牙科手机进气孔管路，或使用压力水枪冲洗进气孔内部管路，然后使用压力枪进行干燥

注意事项如下：

a.  使用压力罐装清洁润滑油过程中使用透明塑料袋或纸巾包住机头部，避免油雾播散，如图D.4

b.  部件可拆的种植牙专用手机应拆开清洗；不可拆的种植专用手机可选用压力水枪进行内部管路清洗

c.  使用压力水枪清洗牙科手机后应尽快使用压力气枪进行内部气路的干燥，避免轴承损坏

d. 使用压力水枪和压力气枪的压力宜在200kpa~250kpa，不宜超过牙科手机使用说明书标注压力

e.  牙科手机不应浸泡在液体溶液内清洗

f.   使用罐装清洁润滑油清洁内部的过程中，如有污物从机头部位流出，应重复以上操作4直到无污油流出为止

终末漂洗

1. 流动水下彻底冲洗表面污物和清洗剂：彻底冲洗表面的污物、碎屑、清洗剂

2. 高压水枪进行内腔清洗：在液面下进行，通过手机的驱动孔进行冲洗，时间30s~60s

3. 软水或纯化水最后漂洗

机械清洗

1.  牙科手机使用后在带车针情况下使用牙科综合治疗法台水气系统冲洗牙科手机内部水路， 气路30 秒

2.  牙科手机放入机械清洗设备内，固定牙科手机，选择正确的清洗程序

3.  机械清洗设备内应配有牙科手机专用接口，其清洗水流，气流符合牙科手机的内部结构

4.  机械清洗设备用水宜选用去离子水、软水或蒸馏水

注意事项如下：

a)   电源马达不应使用机械清洗机清洗

b)   牙科手机清洗后内部管路应进行充分干燥

c)   牙科手机不宜先用超声波清洗

d)   牙科手机不宜与其他口腔器械同时清洗

干燥

1. 置于干燥设备内进行干燥，或者使用清洗后，表面可使用低纤维絮擦布进行干燥处理，用气枪吹干内腔管道

2. 再置于干燥柜烘干，温度70℃~90℃，时间5min~10min

检查与保养

手工保养

1. 用压力罐装润滑油连接相匹配的注油适配器或接头对牙科手机注入润滑油，如图D.5

2. 牙科手机加持器械的部位（卡盘或三瓣簧）应每日注油，如图D.6

3. 内油路式牙科手机宜采用油脂笔对卡盘或三瓣簧和轴承进行润滑，图D.7

4. 低速牙科弯机和牙科直机注油可参考以上注油方式（若适用），特殊注油方式应参考厂家或供应商使用说明书执行

注意事项：

a.  清洁注油时应将注油接头与牙科手机注油部位固定，以保证注油效果

b.  选择压力罐装清洁润滑油对牙科手机进行清洁的可以不用再次注入润滑油

机械保养

1.  将牙科手机连接相匹配的注油适配器或接头后插入自动注油养护机内进行注油

2.  选择适宜的注油程序

打包

纸塑袋包装时应该密封完整，密封宽度大于等于6MM

包内器械距包装袋封口处大于等于2.5cm，纸袋包装时应密封完整

灭菌

口腔器械应首选压力蒸汽灭菌，B型灭菌周期用于所有包装的和无包装的实心负载、A类B类空腔负载和标准中要求的检测用的多孔渗透性负载的灭菌

器械储存

一次性皱纹纸和医用无纺布包装可储存180天，无包装灭菌，存储不能超过4小时

本文部分内容来自：

《WS 506-2016 口腔器械消毒灭菌技术操作规范》

《消毒供应商中心质量管理实务》