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半可调颌架与面弓的使用

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人气:-发表时间:2015-10-29 16:50【

面弓与半可调颌架配套的使用的好处

1.精确地重现患者上颌与髁状突绞链轴的三维关系 
2.能精确地重现患者下颌对于上颌的解剖学运动(闭口弧) 
3.获得调协下颌运动路径或允许在必要时调整髁突位置的灵活性 
4.患者研究模型精确地上到牙合架上,在医患、医技之间交流探讨必要的治疗举措时就更有据可依 .
5.提供前牙轴倾斜的水平面参考 
6.质量管理——在牙合重建工作中重视患者的功能特征——由面弓开始,由八个简单的步骤达到更高的修复质量。 
半可调颌架与面弓的使用 
第一步:用酒精灯加热咬合记录膏或是印模膏

? 将烤软的咬合记录膏置于牙合叉的三个位点上 
要点:设置足够高度的蜡在“中心点”确保牙齿不会接(咬 牙合膏)触到牙合义 
第二步:在清洁干燥的牙合叉上设置三个咬合记录膏,让膏向牙合叉中央延展一些,

? 有助于用后的清理用100?F热水加温咬合记录膏半可调颌架与面弓的使用半可调颌架与面弓的使用
第三步:将承载有软化的咬合记录膏的牙合叉放入患者口中。
 
? 让上颌牙在咬合记录膏上留下浅的印模 
要点:注意牙齿不得接触牙合叉金属,否则随后石膏模型会在牙合叉印模上滑动不稳 
第四步:将牙合叉从患者口中取出

? 使咬合记录膏冷却后,再放回口中 
? 在牙合叉与患者双尖牙区域放置厚的棉卷,使牙合叉稳定 
? 患者需用牙齿咬住牙合叉 
? 要点:牙合叉确实在上下牙间稳定而不扭动 
第五步:在背离患者(离开患者面部)的方向拧紧万向关节
 
? 将面弓在患者头部定位 
要点:动员患者 ,让他帮助把髁杆置于外耳孔,镇定自选中的弓架 
第六步:持注射器一样握持鼻架的柄

? 小心地将鼻架柄压向鼻和额之间,提起额部的皮肤 
? 拧紧鼻架的固定螺栓,直至面弓在患者头部稳定 
? 轻轻摇动面弓架,以确认其稳定不动 
要点:如果您不想把鼻架柄向患者的鼻子顶得太紧,可以将治疗台放平,使患者脸朝上,这样,面弓的重力会自然地使其达到合适的位置。 
第七步:将万向体的一端插入牙合叉的磨合缺口半可调颌架与面弓的使用

? 拧紧万向体的锁体使其与牙合叉紧密连接 
要点:在锁紧万向体之前,要将锁体螺钮转到您的右手一侧(对右手习惯的人而言) 
 至此,面弓记录已经完成了。 
第八步:取下面弓

? 首先松解鼻架 
? 松解自定中心调节架的螺钮,打开了架, 
? 让患者张开嘴 
? 小心地将固定好万向体的面弓从患者的面部向前向下方取下。患者很高兴,面弓记录

德标 basics面弓

100.png


 作为牙科修复的基石,牙合平面的确定是整个的修复过程的关键技术,后期技师的所有相关制作都以此为重要依据。成功的确定牙合平面角度,并且准确的转移到适合的颌架中,对医生和技师都是非常关键的、重要的环节。也是双方设计信息交流的基础。德国牙科技术协会为牙科医生提供面弓使用技术服务,帮助牙科医生建立标准、专业的交流平台使得技师的制作工作更加符合医生的要求.


 Basic 面弓的安装调试
1. 检查面弓
1.1 方法
1.1.1 检查面弓的零件是否齐全

1.1.2 检查各部件螺丝是否拧紧
1.2 注意事项以及易出现的问题
1.2.1 注意各部分零件一定要拧紧
1.2.2 如果没有拧紧,会导致后期调试不准确,导致不能正常使用
1.3 检查
1.3.1 用手通过拧动螺丝检查螺丝是否松动
1.4 针对以上易出现的问题解决方法
1.4.1 如果出现螺丝松动,应该及时用手将螺丝拧紧
2. 面弓安装
2.1 方法
2.1.1 将髁突指针从外耳道支撑球外侧拧下,再将髁突指针拧到调节架上


2.1.2 先将螺丝拧松,在凹槽内不能露出螺钉。


2.1.3 将托支架固定到中心调节架中间处,安装到弓体横梁内侧中部对应固定凹槽处。


2.1.4 固定鼻撑
a 先将鼻撑的一头红色螺丝拧下,


b 将鼻撑杆穿过托支架上方的圆孔


c 再将红色螺丝拧紧

d 紧固鼻撑,拧紧螺丝


2.1.5 将万向关节固定到中心调节架凹槽内


2.1.6 拧松紧固杆上的螺丝,将咬合叉固定上,拧紧螺丝


a 将万向关节紧固



3. 印模
3.1 方法
3.1.1 用酒精灯加热咬合记录膏或是印模膏


3.1.2 将烤软的咬合记录膏置于托盘上


3.1.3 用100°热水加温咬合记录


3.2 注意事项以及易出现的问题
3.2.1 应保证咬合记录膏有足够的高度
4. 取咬合记录
4.1 方法
在取之前嘱患者练习快速开闭口运动
4.1.1 将承载有软化的咬合记录膏白色托盘放入患者口中,医生双手辅助下颌后退法达到正中关系,或以正中滑轨诱导下颌至正中关系,待患者适应后,再以两层软化的6—7mm 宽的蜡片置于牙弓,使之闭合,形成印记。


4.1.2 让上颌牙在咬合记录膏上留下浅浅的印模
4.2 注意事项以及易出现的问题
4.2.1 应嘱咐患者只进行正中颌的咬合
4.2.2 应保证白色托盘的清洁(因其直接与患者口腔接触)
4.3 针对以上易出现的问题解决方法
4.4.1 如果不是正中颌咬合记录,需重新进行咬合取模
5. 稳定白色托盘
5.1 方法
5.1.1 将白色托盘从患者口中取出
5.1.2 使咬合记录膏冷却后,再放回患者口中
5.1.3 在白色托盘与患者双尖牙区域放置厚的棉卷,使白色托盘稳定
5.1.4 患者需用牙齿将白色托盘咬紧


5.2 注意事项以及易出现的问题
5.2.1 在固定白色托盘的时候应保证白色托盘确实在上下牙间稳定而不松动
5.2.2 嘱咐患者紧咬白色托盘
5.3 检查方法
5.3.1 托盘稳定后,用手轻微晃动托盘,看其是否紧固
5.4 针对以上易出现的问题解决方法
5.4.1 如果托盘出现松动,应让患者紧咬托盘
6. 将面弓紧闭到颌叉上
6.1 方法
6.1.1 拧松中心调节架上的螺丝
6.1.2 动员患者,让他帮助把螺杆置于外耳孔
6.1.3 在背离患者(离开患者面部)的方向拧紧万向关节
6.1.4 将面弓在患者头部定位


6.2 注意事项以及易出现的问题
6.2.1 应在外耳道支撑球一次性支撑球保护膜,防止交叉感染
7. 稳定鼻架
7.1 方法
7.1.1 持注射器一样握持鼻架的柄
7.1.2 小心地将鼻架柄压向鼻和额头之间,提起额部的皮肤
7.1.3 拧紧鼻架的固定螺栓,直至面弓在患者头部稳定


7.2 注意事项以及易出现的问题
7.2.1 如果您不想把鼻架柄向患者的鼻子顶得太紧,可以将治疗台放平,使患者脸朝上,这样,面弓
的重力会自然地使其达到合适的位置
7.2.2 在拧紧鼻架的时候,应缓慢拧动,并同时询问患者松紧度,避免拧得过紧,产生疼痛。
7.3 检查方法
7.3.1 轻轻摇动面弓架,以确认其稳定不动
7.4 针对以上易出现的问题解决方法
7.4.1 如果出现松动,则再次拧紧鼻架上的固定螺栓
8. 拧紧万向体
8.1 方法
8.1.1 将万象体的一端插入白色托盘的磨合交口,并拧紧固定螺钮。


8.1.2 拧紧万向体的锁体使其固定不动。


8.2 注意事项以及易出现的问题
8.2.1 在锁紧万向体之前,要将锁体螺钮转到您的右手一侧(对右手习惯的人而言)至此,面弓记录
已经完成了。
8.2.2 注意万向体的锁体应与白色托盘紧密连接
8.3 检查方法
8.3.1 目测万向体的锁体是否与白色托盘紧密连接
9. 取下面弓
9.1 方法
9.1.1 松紧鼻架
9.1.2 松解自定中心调节架的螺钮,拉开中心调节架
9.1.3 让患者张开嘴,小心的将固定万向体的面弓从患者的头部向前向下方取下


9.2 注意事项以及易出现的问题
9.2.1 在取下面弓的时候,不可让万向体部分的螺钮松动
9.2.2 万向体的锁体不可与白色托盘脱离


 Basic 面弓转移
面弓记录转移,迅速和容易地与修复队伍中的成员交流 ,以下4 步可以确保患者的面弓信息准确的转移给技工
1. 将万向体从面弓取下
1.1 方法
1.1.1 松开螺丝,槽孔与附件


1.2 注意事项以及易出现的问题
1.2.1 螺松固定万向关节的螺丝。
1.2.2 不可将万向关节部位的螺丝螺松,否则易导致确定好的咬合记录托盘位置不准确。
1.3 检查
1.3.1 查看万向关节螺丝是否已固定
1.4 针对以上易出现的问题解决方法
1.4.1 将万向关节部位的螺丝螺松,导致确定好的咬合记录托盘位置不准确。
1.4.2 在松固定螺丝时,要注意只将固定万向关节的螺丝拧松。
2. 将万向体的关节插入转移台的沟槽

2.1 方法
2.1.1 将万向体的关节插入转移台的沟槽
2.1.2 将转移台的平台面调节上升,留有足够空间给石膏固定。


2.1.3 在固位螺钉上涂布凡士林,避免他们碰到托盘。
2.1.4 拧紧六角螺丝,使转移台的平板紧固


2.2 注意事项以及易出现的问题
2.2.1 注意在将万向体的关节插入转移台的沟槽时,动作要轻,避免将确定好的咬合记录晃动,造成记
录不准确。
2.2.2 注意留有石膏空间的大小,以保证石膏的固位力。
2.2.3 在固位螺钉上涂布凡士林,避免他们碰到托盘,导致后期不易取下咬合记录。
2.2.4 拧紧六角螺丝,使转移台的平板紧固,防止固定好的咬合记录位置不准确。
2.3 检查
2.3.1 转动固定螺丝,保证转移台上各部件能准确固定。
3 用石膏将颌关系转移到磁性台上
3.1 方法
3.1.1 暂时将万向体从转移台取下

3.1.2 调拌适量的低膨胀石膏至奶酪状稀稠度
3.1.3 将石膏置于转移台的平面上


3.1.4 将万向体和白色托盘放回转移台,托盘放到石膏上紧密接触待石膏凝结


3.2 注意事项以及易出现的问题
3.2.1 暂时将万向体从转移台取下,动作要轻,避免将确定好的咬合记录晃动,造成记录不准确。
3.2.2 调拌适量的低膨胀石膏至奶酪状稀稠度,保证石膏的固位性及凝固速度。
3.2.3 注意万向体和颌叉放回转移台,托盘放到石膏上紧密接触待石膏凝结,凝固过程中,不要移动
转移台,避免托盘挪动位置,改变颌间距离,造成咬合记录不准确。
3.3 检查
3.3.1 检查咬合记录是否固定于转移台。
3.4 针对以上易出现的问题解决方法
3.4.1 咬合记录一旦出现变动,需重新取记录。
4 做好送往技工所的准备
4.1 方法
4.1.1 石膏凝固后,松开万向体螺丝,将万向体取下


4.1.2 拧下万向体上的螺丝
4.1.3 将万向关节放回到面弓上,从而,面弓已作好准备为下一位患者作记录
4.1.4 此时,只需将“冻结”的面弓记录和印模一起送往技工室


4.2 注意事项以及易出现的问题
4.2.1 一定等石膏凝固后,才可松开万向体螺丝,将万向体取下,否则咬合记录易变位,造成颌位记录不准确。
4.3 针对以上易出现的问题解决方法
4.3.1 一旦咬合记录出现挪位变动,则需重新取咬合记录。


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