【病例分享】上后牙骨劈开之骨增量病例一例
骨劈开手术的要领与风险:
要领是:1.方向要准确; 2.深度要充足;3.骨切口要穿透骨皮质;4.骨宽度大于4mm
风险是:1.骨片基底部折断(骨吸收);2.劈开宽度不足;3.植体植入后,植体的轴向多会偏向唇颊侧;4.术后反应重
骨劈开手术的优势:
1.最主要的优点是GBR由一壁骨变成4壁骨,使植骨成活率大大提高。
2.对GBR来说能提供更丰富的血液供给
3.为种植体提供了稳定的夹持力,提高了植体的初期稳定性
骨劈开多用于前牙骨宽度不足,今天要展示的病例是左上4,5,6牙列。
患者女性,左上4,5,6缺失3年,牙槽嵴水平向宽度不足,基底部有明显倒凹,最窄部位骨宽度不足4mm。
计划:左上4,5,6牙位牙槽骨骨劈开,同期植骨、同期植入植体。
切开翻瓣,骨宽度不足
骨劈开手术要求术者方向感一定要强,如果方向稍有偏差,就有可能造成唇颊侧骨片折裂或脱落,一旦折断,唇颊侧骨片就可能坏死或吸收,导致手术失败。初次做劈开手术,一定要在老师的正确指导下进行,术前做好充分准备工作。
来源于普洁培训
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