前牙美学区种植参照SAC分类都是复杂病例或者高度复杂病例。 美学效果达到14分以上很少，大部分都在可接受范围。 现在分享一例前牙即刻种植三年临床观察病例以供参考。

患者女， 老伴为北京郊区出租车司机， 为老伴选择了最贵的种植体以及全瓷冠。

图一：手术前CBCT

图二：微创拔牙即刻种植当天，采用ACTIVE 4.3*11.5，3.5*11.5（11 21位点）

图三：五月后二期手术

 图四：牙龈袖口，未做牙龈成形。

图五：戴入基台，采用粘接固位。

图六：戴牙后口内照，患者笑线低。未做牙龈诱导也不太影响容貌。简化治疗程序节省患者时间成本以及金钱成本。

图七：微笑时照片

图八：三年后因牙冠松动脱离复诊， 三年期间没有复诊。

图九：2016年10月18日复查时照片。

 处理：予以重新清洁，重新粘接固位。并进行卫生宣教，以及牙周基础治疗。

图十、图十一：2013年到2016年比较X片，骨平面很稳定。牙龈及牙周黏膜健康，区别在于2016年时候31牙位缺失。

附：关注箭头所示，诊断为结合牙还是融合牙？牙冠结合一起， 牙根分开。

来源：北京北一