标准化模型（牙合）托的制作方法及要点
作者：今雅（根据日本相关全口义齿文献翻译归纳）
一、基本概念
（牙合）托是由基托和（牙合）堤两部分组成的，用来确定并记录患者面部下1/3的适宜高度和两侧颞下颌关节凹生理后退位时的上下颌关系的工具。（牙合）堤就是蜡堤。
垂直颌位关系
水平颌位关系
（牙合）托不仅用来确定并记录颌位关系，同时还作为确定人工牙牙列位置的参考依据。
（牙合）托应处于义齿间隙之中
二、（牙合）托按材料分类
一）金属
二）树脂
1.虫胶树脂
2.乙烯树脂
3.苯乙烯树脂
4.丙烯树脂
三）基托蜡
三、（牙合）堤的制作及方法
本文（牙合）堤制作方法使用基托蜡片。
包括如下材料：
基托蜡片
蜂蜡
印模膏
1、叠层法
1）按下图尺寸裁切，叠放后用蜡勺烫接，并参照标志线的位置形成可放置在(牙合)托上的马蹄形。
2）按下图尺寸裁切，叠放后用蜡勺烫接，并参照标志线的位置形成可放置在（牙合）托上的马蹄形。
2、卷条法
用火焰软化单张基托蜡片，在挤压出气泡的同时，做成宽度为1.5cm的蜡卷。然后，并参照标志线的位置形成可放置在（牙合）托上的马蹄形。
3、浇注法
1）熔蜡后灌入成品（牙合）堤阴模。然后，并参照标志线的位置形成可放置在（牙合）托上的马蹄形。
2）熔蜡后灌入成品（牙合）堤阴模。然后，并参照标志线的位置形成可放置在（牙合）托上的马蹄形。
用基托蜡把初步成型的（牙合）堤烫接在基托上。
1、测量（牙合）堤（牙合）面观的宽度。（单位：mm）
2、测量上下（牙合）托的高度（以上颌法排牙时）。
3、冠状面观察上下（牙合）托的对应关系。
用砂纸把（牙合）托牙合面打磨平整；用酒精喷灯光洁（牙合）托表面（仅限蜡牙合托处）。
四、标准化模型（牙合）托的制作方法及要点
1、尽管上下蜡堤的形态、尺寸不同，为易于获得颌位记录，略扩大下颌蜡堤。为使之符合临床模型解剖学标志的数据，把蜡加热后便于调整。
引自--堤 嵩詞ほか:目でみゐ人工歯排列&歯肉形成
2、把蜡堤当作连续平整的人工牙，通过观察上、下颌解剖学的标志，推测合适的人工牙排列位置。下图为用粘蜡把蜡堤暂时固定在模型上的视觉观。
引自--堤 嵩詞ほか:目でみゐ人工歯排列&歯肉形成
3、制作高精度的恒基托。在下颌模型的牙槽区压贴厚度为1.0mm的咬合蜡片。以此作为在治疗义齿上，放置功能印模材料的预留空间。恒基托的厚度要均匀。为加强树脂与蜡的结合力，把恒基托的边缘和表面磨出一层。
引自--堤 嵩詞ほか:目でみゐ人工歯排列&歯肉形成
4、先加蜡恢复已吸收的牙槽区域。
引自--堤 嵩詞ほか:目でみゐ人工歯排列&歯肉形成
5、正确的判断蜡堤位置后，放置牙合堤。若牙槽嵴的吸收较少时，如恒基托太厚，会影响牙合托的高度。为此，在阴模里灌注蜡堤时，可灌注得低一些。
引自--堤 嵩詞ほか:目でみゐ人工歯排列&歯肉形成
6、把恒基托与蜡堤烫牢，完成所有细节。本症例按照口腔医师要求前牙不咬合的指示，在下颌3～3的区域，切除了高度为2～3mm的蜡。目的是通过小窗口，在口腔内易于观察基托的早接触。
引自--堤 嵩詞ほか:目でみゐ人工歯排列&歯肉形成
赵军，笔名今雅
原同济大学口腔医院技工中心主任，当时中国最年轻的口腔医院技工中心主任。
1989年-1990年，赴日本最大的义齿加工所“和田精密齿研株式会社本社”学习无痛全口义齿系统。
1990-1991年，受同济大学口腔医学院公派在日本新大阪齿科学校留学。
赵军老师学成回国后，一直致力于国外先进全口技术在国内的传播教育工作。主持并参加了多本全口义齿书籍的编写及翻译。
来源于齿道
