唇侧埋伏尖牙闭合式牵引的操作技巧
病历资料
患者:解xx、男、18岁。
主诉：右侧前牙反复摩擦嘴唇，不舒服。专科检查：12唇侧倾斜，乳Ⅲ未脱落，唇侧未能扪及13隆起。x线片检查：13牙冠位于11和12之间。13牙根压迫12唇倾。转诊正畸科会诊。
处理：建议外科翻瓣导萌+正畸牵引治疗12和13. 签患者知情同意书。
外科治疗过程
术前全景片检查：13位于11、12根尖区。乳Ⅲ滞留。
正畸病历
唇腭侧局部浸润麻醉
拔除滞留的右侧上颌乳尖牙
行唇侧梯形瓣切开、翻瓣
骨凿去除唇侧部分皮质骨
弧形凿沿正畸牵引路径去骨，作用是去皮质骨化，保证13能顺利牵引到正常位置。
高速牙钻修整路径外形
继续修整
暴露13唇面
清理牙冠唇侧部分软组织
止血、干燥
酸蚀
涂粘结剂、光照
放置牵引托槽
光固化
粘结完成的托槽
缝合
信息来源： 图丁教育口腔培训中心
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