覆盖义齿的优点很多，但这种基托对基牙的覆盖状态，使牙的周围环境会因此而有所改变。由于基托覆盖，使唾液的冲洗、食物对牙与邻近软组织的摩擦等作用降低，牙自洁作用差；造成食物碎渣的集聚，菌斑的沉着，细菌的繁殖生长；致使覆盖义齿龋坏和龈炎的发生率较高。因此，必须重视牙体病、牙周病的防治，以保证覆盖义齿有良好的预后。

预防措施：

1、龋坏组织必须彻底清除，并做适当的预防性扩展。注意充填或修复方法的选择和牙体预备的抗力形和固位形。彻底清洁覆盖基牙四周及牙龈，邻间隙的清洁可用邻间牙刷。

2、消除薄壁弱尖，以免以后发生牙折、继发龋或补料及修复物的折脱。

3、需要截冠的牙必须进行牙髓治疗。

4、牙髓坏死、坏疽或根尖感染的牙，需进行根管治疗，根据根尖病变的情况，做根尖刮治术或根尖切除术。

5、健康牙或有牙龈炎的活髓牙则可做去髓术或干髓术。

6、对机械清洁作用不显著者，可采用化学法防龋。作为覆盖义齿的基牙，可采用基牙表面涂氟、义齿组织面放入氟凝胶、氟化钠中性溶液漱口等方法进行防龋。

覆盖义齿戴用后产生牙龈炎的原因常是口腔卫生差、基托压迫龈缘过紧、基牙周围基托缓冲过多引起食物嵌塞等。

预防措施：

1、基牙周围开放式基托设计应恰当，基托不能压迫龈缘，也不能磨除过多形成死角。

2、消除病理性盲袋，根据盲袋的深浅采取不同的处理方法。深度不到3mm者可用药物烧灼或电烙，超出3mm的盲袋可采用切龈、内刮或翻瓣等牙周手术。

3、截冠必须彻底，一般与牙槽嵴平齐，这样可以完全消除侧向力和扭力的影响。

4、牙周情况较好者，为了固位需要，也可保留1-2mm牙冠。截冠最好在消除病理性盲袋后进行，因手术后牙龈将退缩，留冠高度相应地增加，不利于彻底消除侧向力和扭力。

5、牙周病牙一般无龋，去髓截冠后，采用银汞或其他可塑性材料充填，加上药物防龋即可。

6、患者龋发生率高，或需要联结固定分散孤立的松动基牙时，则需采用钉盖上加连接杆式的附着体。

7、松动牙，尤其是松动孤立牙，应注意缓冲，目的在于使覆盖基牙承担的牙合力与四周黏膜、牙槽骨接近一致，以免牙周负担过重加速牙周情况的恶化。义齿修复后定期复查，必要时行牙周手术，保持良好的口腔卫生能预防和减少牙周病的发生。

8、夜间停戴义齿。

9、每日用0.1%～0.2%的氯己定溶液含漱。

1、患者自我护理能力较差，导致基牙上菌斑聚集，引起炎症。

2、义齿咬合关系差，义齿下沉不均匀，导致咬合不协调。

3、义齿存在支点，因义齿基托与个别覆盖基牙间存在支点，致使义齿咬合力首先传递到该基牙，引起基牙负荷过重，牙槽骨快速吸收。

针对以上原因，应及时采取有效预防措施，避免牙槽嵴的快速吸收。