【精品博文】种一颗牙就是如此简单

导读

你开展种植牙了吗？是什么原因让您犹豫不决？难道我们还要等到克隆牙的出现吗？到那时候或许已不再是我们的天下。不能说种植牙以后就永远是最好的修复方式，但至少在现阶段它给我们提供了一个最好的选择。

          好多大夫是害怕，不敢尝试，你又不是第一个吃螃蟹的人，别人吃完了安然无恙，你吃了会中毒？不去尝试就不会成功，我们要有自信，“爱拼才会赢！”

             我这里有一个病例，已跟踪一年，手术过程和修复过程都很完整，如果你还没开展种植牙，那么当你耐心看完这一病例后，你会有何感想？是不是很简单，回去挑个简单病例你就敢上手！

 患者：女，28岁，此x光片为4年前拍的，左下6已于四年前行种植修复，今天主要介绍右下6种植修复过程。计划微创种植。 

右下6口内照片显示牙槽嵴顶宽度并不是很充足，微创种植有一定的风险，跟患者协商后，同意微创种植。

灌制两副石膏模型。一个模型用于做导板，另一个模型作为分析模型。

术后三个月的口内照片。

术后三个月的X光片。

卸下愈合基台，可见袖口干净整洁。

安装印模帽（开放式）。

连接印模帽后拍x光片，检查印模帽与种植体之间是否紧密相连。

取模型。

将种植体替代体与印模帽链接。交技工室制作。

烤瓷牙制作完成。

将基台定位器安装在模型上的粘结基台上，用螺丝刀旋下中央螺丝。

将基台定位器和基台同时在口内就位，用手旋紧中央螺丝，试戴烤瓷牙，调整咬合，再用扭矩扳手旋紧中央螺丝。

再将烤瓷冠就位，拍X光片，检查烤瓷牙与基台之间是否密贴。

粘冠。

这个病例看起来是不是很简单？整个手术过程仅用5到10分钟就搞定，遇到这样的病例你是不是也试一试？

评论：微创种植看起来似乎很简单，但是在实际操作中存在很大的隐患，失败率相对较高，所以不建议初学者开展微创种植，必须是有一定的种植基础，并且患者的种植区域骨量充足，方可进行微创种植。

    但是由于微创种植一般都不切开翻瓣，出血少，疼痛轻，无肿胀，患者较容易接受。所以如果条件允许，您不妨可以 找一个简单的病例试一试。在手术之前，必须要对病例进行详细的分析，周密的计划。如果我们术前对种植区域牙槽骨没有进行充分的分析就盲目的操作，就可能会出现一侧牙槽骨剩余量不足1mm的情况，导致种植后种植体脱落，或一侧植体达骨面以下，而另一侧却有螺纹暴露。

    如下图所示从外观上来看，扩孔的位置位于牙槽嵴顶的中央部位，但是颊舌侧粘膜及粘膜下组织厚度不一，会造成我们判断有误。

梁光强

职称：副主任医师    

联盟任职：理事长

北京种植牙医联盟特聘讲师原解放军272医院口腔科主任2000年开展种植牙专业，年种植量1000颗以上；韩国DIO种植系统外科培训讲师；韩国DENTIS种植系统外科培训讲师；韩国DIO系统、DENTIS系统；种植后上部结构修复指导老师；北京种植牙医联盟理事长；国际种植牙医协会（ICOI）会员。

来源：牙依馆