基台的设计（二）

临时性基台

（一）愈合基台  在软组织手术后的愈合期，将愈合基台装到植入体上，有助于软组织根据愈合基台的形态塑形。愈合基台直径通常最终使用的基台大，这样形成的龈“领口”较美观自然。

（二）印模用基台  一些种植系统从植入体头端水平制取龈下印模，这时就需要一个复制植入体头端形态到工作模去的印模基台，在功能上与转移体相同。一些系统的印模基台可直接用于制作临时修复体或铸造永久基台。

角度基台

临床常遇到颌骨可用空间与人工牙冠长轴方向不一致的情况。在外科手术阶段有计划地将植入体尽量种植在骨质、量较理想的区域，将来在上部结构调整长轴角度予以补偿是风险较小地解决此矛盾的途径之一。有些种植系统将长轴角度的调整设计在植入体颈部完成，这种设计的缺点是长轴的调整方向和角度的大小必须在植入手术时确定，难度比较大。现在大多数的种植系统采用角度基台调整长轴角度。

有时，到了修复阶段才发现植入体长轴与人工牙长轴的明显矛盾，角度基台在这种情况下几乎成为唯一可行的补救措施。

（一）角度基台的结构特点

1、角度基台通常采用二件式构造，少数采取三件式构造，以取得较灵活的角度偏转方向定位。

2、角度基台的偏转方向定位可以在种植体植入时确定，也可在安装基台时确定。前者要求在手术时将植入体头端的一个标志指向特定方位，后者则依靠植入体与基台嵌合面的对位组合。

3、有些种植系统用莫氏锥度锥面接触，螺栓压紧后能产生足够的抗扭矩转摩擦力，又能旋松取下，从而能更方便地选择偏转方向。

（二）角度基台的缺点

用角度基台补偿植入体长轴与人工牙长轴的矛盾，付出的代价是种植义齿生物力学条件变差。

（三）角度基台临床使用要点

1、在颌骨解剖条件不理想的情况下，有计划地采用角度基台调节骨量空间与人工牙冠占位空间的矛盾，是与采取植骨外科手术的选项权衡比较后作出的选择，得失当然远远优于手术前未认真作计划，修复时只得用角度基台为补救措施

2、角度基台的倾斜方向通常与防旋转六面体的一个面而不是对角线一致，因此在预计将要采用角度基台的病例，需要在种植体植入手术时就注意将防旋转面对着计划中的倾斜方向

3、采用陶瓷类或可熔树脂类，可调磨龈缘肩台的个性化角度基台，人工牙冠粘接固位等措施可改善美观效果

4、采用金合金、树脂等材料制作人工牙，正确处理牙合接触关系等措施可改善生物力学效果。

来源于北京北一