1-14.什么是口腔健康？

答：健康的口腔应该是包括牙齿、牙龈、颌骨等口腔内的所有组织没有损伤，并且保持着正常状态，可以完成正常功能。同时，口腔周围的肌肉发达，可以充分进行咀嚼，下咽等运动。再简单的说，也就是口腔内清洁、干净和口腔周围肌肉的发达。

1-15.保护牙齿与饮食有什么关系？

答：现在人们对口腔健康越来越重视，而要保持健康的口腔，注意饮食是非常重要的。特别是儿童，饮食与口腔健康有着密切关系。我们现在的饮食有向甜、粘、软发展的趋势，而孩子所喜欢的食品也有同样的发展趋势。前面在酸为什么可以破坏牙齿？（参考问题1-5）中介绍了，甜的食品中所含有的蔗糖是引起龋坏的一个主要因素。所以，经常食用甜的食物无疑是会增加龋坏的可能性。但是，如果在饭后能够很好的做口腔清洁，适当的食用甜的食物是可以的。此外，现在用不容易引起龋坏的木糖醇等代替蔗糖的食品也不断在开发。这样的食品在甜度上不比含蔗糖的食品差，又能够防止龋坏，是非常值得推广的。粘的食品对牙齿的危害是容易粘在牙齿表面。这样食物被细菌继续分解形成的酸，就非常容易腐蚀牙体形成龋坏。而且，因为粘度较大，也不容易用牙刷清除。所以，这样的食物是应该适当限制的。软的食物对孩子的影响可以说是最大。当孩子咀嚼硬食物时，咀嚼所产生的压力可以刺激正在发育的颌骨和肌肉，使骨的密度增加，肌肉逐渐发达。这也同我们平时经常锻炼身体后，身体会长高，全身的肌肉会发达的道理一样。另外，科学家们反复通过实验还证明了，吃硬食物的小老鼠在记忆和寿命等许多方面都要比吃软食物的小老鼠好。所以还得出了经常吃硬东西对大脑和全身的发育也有促进作用的结论。现在，在一些经济发达的国家，因为食品过软已经出现了吃东西不咀嚼甚至不会咀嚼的孩子，并且这个问题不断加重，已经成为了社会问题。因此，让孩子们多吃硬食物是非常重要的。前面提到了食物有向甜、粘、软发展的趋势。其实，一种食物如果是软的也经常会是甜的、粘的。所以对孩子的各种影响是非常大的。但是，这里并不是让大家不要吃软的食物。只是希望在量上要注意。

1-16.为什么牙齿排列不齐的人这么多？

答：仔细观察您身边的亲人、朋友、同学或者同事后会发现，很多人都有牙齿排列不齐的现象。这是为什么呢？关于这个问题想从食物的角度向大家介绍一下。在人类刚刚出现时，所吃的食物是生的，所以也是很硬的。因此，要吃食物就需要强有力的，多次的咀嚼和较多的牙齿。这样，人类的颌骨很大，牙齿的数目也很多。以后，随着火的出现，人类开始食用熟的食物，这样食物也就变软了。因此在咀嚼的力量、次数上会减小，同时颌骨也会变小，牙齿数目也有了减少的趋势。以后，随着科技和文化的发展，现在我们的食物已经在硬度上发生了根本的变化。在国外，有科学家统计过，３００年前吃饭时大约需要咀嚼１１００次，而现在只咀嚼３００次左右。所以，颌骨的变小和牙齿数目的减少这两种变化都是很急剧的。颌骨变小是量上的变化，可以逐步进行。而牙齿的减少是数目的变化，需要的时间就很长。随着人类进化到我们现在这个阶段，颌骨和牙齿数目的减少在比例上出现了不平衡，往往是颌骨减小的量大于牙齿减少的量，也就是说，牙齿在颌骨上排列的位置是不足的，这样就引起牙齿的拥挤，形成了牙齿排列不齐。在治疗牙齿排列不齐的正畸治疗（参考问题4-30）中，使用扩大牙弓（增大颌骨）或者拔牙（减少牙齿数目）的目的就是要人为的调节颌骨和牙齿比例，使全部牙齿能够排列整齐。

1-17.正畸治疗为什么要很长时间？

答：正畸治疗要涉及到牙齿的移动和牙槽骨的变化，所以治疗的时间相对其他治疗来讲是很长的。此外，在将牙齿排列整齐后，还要有１年左右的固定时间。因为，有外力将牙齿移动到正确的位置上以后，包绕牙齿的牙周膜，牙槽骨还不能马上随着牙齿的移动而发生相应变化。这样，如果不用外力将牙齿固定起来，在牙周膜和牙槽骨的作用下牙齿还会回到原来的位置上。所以用一年左右的时间固定排列整齐的牙齿是为了给牙周膜和牙槽骨以充分的时间也随牙齿的变化而变化。这样牙齿的正确位置才能永远保持住。当进入固定时期后，只需要定期检查牙齿的情况，所以复诊的次数会大大减少，就诊的时间也会缩短。因此，固定时期是不会给患者带来太大负担的。

1-18.孩子治疗时家长怎么办？

答：孩子在进行治疗时，家长应该最大限度的鼓励孩子完成治疗。这时家长是孩子最大的精神支柱。因为口腔疾病的治疗有时间长的特点。所以在治疗期间注意孩子的疾病变化也是很重要的。另外，孩子的语言表达能力是有限的，一些孩子平时的感觉也是需要家长帮助说明的。如果是在进行咬颌诱导或者正畸治疗时，监督和帮助孩子正确使用矫形装置也是家长的一个重要任务。此外，在帮助孩子保持好口腔卫生方面家长也有义不容辞的责任。还有强调的是，几乎所有孩子在进行口腔治疗以前就对口腔治疗有了恐惧感。这原因是与家长有关的。所以，平时用打针，拔牙等疾病的治疗方法来吓唬孩子的做法是非常错误的。否则会给孩子带来非常坏的影响。

第一章（常识篇）完……

作者简介：

姚军，  1970年生

1993年7月毕业于西安医科大学口腔系，获医学学士学位。

1995年11月留学日本。

1997年4月考入（日本）朝日大学齿学部大学院。

2002年3月毕业获得（日本）齿学博士学位。

现任   

福建医科大学附属口腔医院儿童牙科主任副教授硕士研究生导师

中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会委员

福建省口腔医学会儿童口腔医学专业委员会主任委员

2003年著书《爱牙从这里开始》，努力进行口腔卫生保健科普教育。

2005年建立姚军博士口腔用品研究室，致力于口腔保健用品的研发，现有“原点”品牌的多款口腔卫生保健产品。

2010年在福州推出“原点口腔关爱（体验）店”，以教授“面面俱到”刷牙法为基础，为儿童口腔保健的普及和宣教形式进行新的尝试。

来源： 姚军博士 口腔视界