口腔基本麻醉技术操作17个流程及要点
随着人文关怀意识的逐步增强,对于麻醉的要求越来越高,麻醉是为了在操作过程当中患者感觉不到疼痛,对于麻醉这个过程也应该是尽量地不产生疼痛。
在不使用表面麻醉的情况下,需使用不大于25G的注射针。
冷藏的药物使用前需要放置在室温下;凉的金属注射器对患者易引起精神上的干扰。
血管抑制性晕厥...最常见的牙科医疗紧急情况。在焦虑状态下,直接流向骨骼肌的血流增加,而其他器官系统比如胃肠道的血流减少,骨骼肌内增加的血容量淤滞,心脏的静脉回流减少,从而使脑部血供下降,脑的血流量降低可表现为血管抑制性晕厥。
预防:麻醉时,调整牙椅使患者处于卧位,头和心脏与地平面平行,脚轻微地抬高。
用无菌纱布擦干注射穿刺部位及附近组织。
碘伏。
使粘膜下2-3mm的组织产生麻醉,这部分组织十分敏感。
操作:只需用少量的局部麻醉药物(如利多卡因)醮在棉签上,并直接涂抹到注射部位即可。范围不要过大,减少进入心血管系统的药物量。
缓解患者紧张情绪,使患者以积极平和的心态来面对后面的麻醉。避免使用注射,穿刺,疼痛,伤害等负面词语。相应可以用不舒服来代替。
可以保证组织穿刺能够快速、精确地完成,不会出现不经意的组织损伤。支点可以有多种,可以在患者身上找,也可以是操作者自己身上。握持注射器时掌心朝上,可以用无名指托住注射器,小指可以在患者身上建立支点(比如颏部),前臂可以依靠在患者胸部,上臂可以紧贴自己胸部。
这样可以使注射器以最小的阻力刺入黏膜,减少组织撕裂及术后疼痛,也可以分散患者的注意力。
需要熟练掌握技术,不断改进与患者交流。尽量给患者创造一个舒适的就医环境。
来源于深圳口腔汇
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