口腔之家每日习题，附带解析:

1、女性恒牙龋均高于男性是因为
A.女性爱吃零食
B.男性卫生习惯好
C.女性恒牙萌出早
D.牙釉质抗龋性差
E.牙齿再矿化能力差

【正确答案】：C
【答案解析】：关于性别与龋病的关系，目前尚无明确的定论，大多数调查显示乳牙患龋率男性略高于女性，而恒牙患龋率女性略高于男性。主要由于女性在生理上发育早于男性，故女性的乳牙脱落和恒牙萌出均早于男性，即女性恒牙接触口腔环境的时间以及受到龋病侵蚀的可能均早于男性之故。

2、窝沟封闭失败的最主要原因是
A.清洁不彻底
B.酸蚀时间不够
C.酸蚀后唾液污染
D.固化时间短
E.涂布封闭剂有气泡

【正确答案】：C
【答案解析】：封闭前保持牙面干燥，不被唾液污染是封闭成功的关键。实践证明使用棉卷可做到很好的隔湿，其他还可采用专门提供的三角形吸湿纸板或橡皮障等。隔湿在很大程度上也依靠患者的合作。

3、氟化钠溶液每周含漱1次的氟浓度应为
A.0.2%
B.0.5%
C.0.1%
D.0.02%
E.0.05%

【正确答案】：A
【答案解析】：含氟漱口液的使用方法
①0.2%NaF（900mg/L）溶液：每周使用一次。适用于学校或幼儿园的防龋项目，需要在老师或专业人员的监督下使用。
②0.05%NaF（230mg/L）溶液：每天使用一次。可交由患者在家使用，若给儿童使用，需在家长的监督下使用。

4、龋病二级预防的内容不包括
A.定期口腔检查
B.X线辅助诊断
C.窝沟封闭
D.早期诊断
E.早期治疗

【正确答案】：C
【答案解析】：龋病的二级预防：早期诊断早期处理，定期进行临床检查及X线辅助检查，发现早期龋及时充填。

5、抑制龋齿发生效果最好的糖代用品是
A.糖精
B.山梨醇
C.木糖醇
D.甘露醇
E.蛋白糖

【正确答案】：C
【答案解析】：木糖醇等糖的替代品不会被致龋菌利用产酸和形成多聚糖，通常作为甜味剂被使用。但在实际生活中，糖代用品还不能完全代替蔗糖，因此，控制食糖频率及吃糖后及时清洁口腔，减少糖在口腔内的滞留时间尤为重要。

6、牙齿一般不易患龋的部位在
A.邻接面
B.边缘脊
C.颊侧沟
D.舌侧窝
E.深窝沟

【正确答案】：B
【答案解析】：边缘脊细菌及食物不易聚集，因此一般不易患龋。

7、口腔变形链球菌的致龋特性最重要的是
A.产酸
B.表层结构
C.含致龋酶
D.合成细胞内多糖
E.耐酸

【正确答案】：A
【答案解析】：变形链球菌有强的致龋性，这与其致龋的生物学特性有关。由于它能迅速发酵多种碳水化合物产生多量酸，而且耐酸性强，在pH4.5时仍能继续生活并产酸。变形链球菌能以蔗糖为底物合成胞外葡聚糖、果聚糖及胞内多糖。葡聚糖介导细菌的粘附，促进菌斑的形成，是变链球菌重要的致龋毒力因子。该菌合成的水溶性葡聚糖、果聚糖、胞内多糖还可作为代谢底物提供能量，增强致龋力。变形链球菌表面蛋白和脂磷壁酸是菌体表面粘结素，它们与获得性膜中的不同受体结合，促进该菌粘附和菌斑的形成。变形链球菌不仅是冠部龋病的主要致病菌。也是根部龋的主要致病菌。

8、菌斑主要的致龋作用是
A.黏附致龋菌于牙齿表面
B.滞留精制碳水化合物
C.产酸使牙釉质脱矿
D.利用唾液糖蛋白
E.降低局部pH值

【正确答案】：C
【答案解析】：牙菌斑的致龋作用与牙菌斑内致龋细菌的代谢活动紧密相关。各种糖类（主要是蔗糖）在口腔内经水解成为单糖后，进入致龋细菌体内。由于菌斑内缺乏氧气，主要进行无氧酵解糖代谢，结果产生大量乳酸及甲酸、乙酸、丁酸等。由于所产生的酸在致密的、凝胶状的菌斑中不易扩散和清除，唾液的缓冲作用也难以发挥，酸的局部持续作用可以使pH下降至临界值以下，使釉质脱矿，形成龋损。

9、主要致龋菌不包括
A.口腔变形链球茵
B.口腔螺旋杆菌
C.口腔黏性放线菌
D.口腔内氏放线菌
E.口腔乳酸杆菌

【正确答案】：B
【答案解析】：牙菌斑中的细菌与龋病发病密切相关。随着龋病的发生，牙菌斑内细菌比例可不断发生变化。在龋病发病期间变形链球菌、放线菌、乳杆菌和酵母菌数量增加时，而血链球菌和韦永菌数量减少。常见的致龋细菌包括链球菌属、乳杆菌属和放线菌属。

10、学生在实验室镜下观察酸蚀后釉质表面结构，老师指出理想的形态结构应是
A.菌斑和釉质下有机膜去除
B.蜂窝状酸蚀层形成
C.酸蚀微孔丰富层形成
D.酸蚀定量微孔层形成
E.釉质下有机膜去除

【正确答案】：A
【答案解析】：酸蚀可除去牙釉质表层，使新鲜的牙釉质表面产生微孔结构，增大与树脂的黏附面积。用磷酸酸蚀牙釉质后，偏光显微镜观察可发现三种不同层次的变化。当酸蚀剂与牙面接触后，首先是菌斑，表层下有机膜及釉质表面的部分矿物晶体被除去，使更多的反应表面暴露。

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