MBT 直丝弓矫治技术是目前较先进的托槽矫治技术，和以往方丝弓托槽不同的是，直丝弓的托槽角度已经预先设计好，牙齿会按照医生的预期进行三维移动，不仅缩短了正畸的治疗周期，还能更好地保证矫治效果。因为不需要像方丝弓矫治器那样在弓丝上弯制第一、第二、第三序列弯曲，具有牙弓基本形态的弓丝放入托槽，就可以完成牙齿的唇舌向、近远中向、垂直向和控根移动，所以被称为直丝弓矫治器。

小助手将分四期为大家带来 MBT 直丝弓矫治技术的全面解析。之前我们已经讨论了矫治方案的制定和矫治流程。今天，我们将按月为大家详解 MBT 直丝弓矫治技术的流程，希望能帮助大家从时间线上对矫治过程有整体的把控。

逐月讲解

我们以拔牙矫治病例来做详细介绍，如果是不拔牙矫治，只需省去上下颌牙弓收缝阶段即可。

第一年：

第一个月：粘上颌托槽，放 12 镍钛圆丝，进行牙弓排齐；

第二个月：上颌换 14 镍钛圆丝，继续进行牙弓排齐；

第三个月：上颌换 16 镍钛圆丝，继续进行牙弓排齐；

第四个月：上颌换 18 镍钛圆丝，继续进行牙弓排齐；

第五个月：上颌换 16*22 镍钛方丝，进行牙弓整平；

第六个月：上颌换 18*25 镍钛方丝，继续进行牙弓整平；

第七个月：上颌换 19*25 镍钛方丝，进一步进行上颌牙弓整平。粘下颌托槽，并且下颌放 12 镍钛圆丝进行下颌牙弓排齐；

第八个月：上颌不变，下颌换 14 镍钛圆丝，继续进行下颌牙弓排齐；

第九个月：上颌不变，下颌换 16 镍钛圆丝，继续进行下颌牙弓排齐；

第十个月：上颌不变，下颌换 18 镍钛圆丝，继续进行下颌牙弓排齐；

第十一个月：上颌不变，下颌换 16*22 镍钛方丝，进行下颌牙弓整平；

第十二个月：上颌不变，下颌换 18*25 镍钛方丝，继续进行下颌牙弓整平；

第二年：

第十三个月：上颌不变，下颌换 19*25 镍钛方丝，进一步进行下颌牙弓整平；

第十四个月：上颌和下颌都换 19*25 不锈钢方丝，上颌不动，下颌开始收缝阶段；

第十五个月：上颌不动，下颌继续收缝阶段；

第十六个月：上颌不动，下颌继续收缝阶段；

第十七个月：下颌不动，上颌开始收缝阶段；

第十八个月：下颌不动，上颌继续收缝阶段；

第十九个月：下颌不动，上颌继续收缝阶段；

第二十个月：利用橡皮圈，进行颌间牵引（二类或者三类颌间牵引）；

第二十一个月：利用橡皮圈，继续进行颌间牵引（二类或者三类颌间牵引）；

第二十二个月：利用橡皮圈，继续进行颌间牵引（二类或者三类颌间牵引）；

第二十三个月：上下颌都换为 18 镍钛圆丝，并且进行末端回弯，进一步调整咬合关系；

第二十四个月：拆除托槽等矫治装置，清理牙面，佩戴保持器。

要点总结

至此，为期二十四个月的正畸逐月详解就为大家介绍完了。我们总结一下：

第一至四个月：上颌牙弓排齐阶段（使用镍钛圆丝）；

第五到七个月：上颌牙弓整平阶段（使用镍钛方丝，其中第七个月开始粘下颌托槽）；

第七到十个月：下颌牙弓排齐阶段（使用镍钛圆丝）；

第十一到十三个月：下颌牙弓整平阶段（使用镍钛方丝）；

第十四到十六个月：下颌收缝阶段（使用不锈钢方丝）；

第十七到十九个月：上颌收缝阶段（使用不锈钢方丝）；

第二十到二十二个月：颌间牵引阶段（使用不锈钢方丝）；

第二十三个月：咬合精细调整阶段（使用镍钛圆丝）；

第二十四个月：保持阶段。

缩短治疗周期的办法

1. 跳跃换丝：

该策略已经在上一期「矫治流程」中有较详细的阐述。

2. 收缝阶段变为两个月甚至一个月：

可以选择上下颌同时收缝，但下颌牙有可能会对上颌牙有阻挡。大家可以根据实际情况具体选择。

3. 将颌间牵引阶段变为两个月甚至一个月。

来源:原创  史克牙e汇