前牙金属拆冠换全瓷修复病例一例
患者:女、23岁
主诉:要求修复上前牙。
现病史:患者四年前因外伤在外院烤瓷冠修复上颌前牙,近日咬物致崩瓷,影响美观,来诊要求重新修复。
既往史:外伤史,修复史。
检查:11、21烤瓷联冠修复体,唇侧部分崩瓷,可见金属基底冠,边缘不密合,牙龈红肿,咬合紧,无明显松动,X片示:11、21根管透射,根尖区阴影。
诊断:11、21烤瓷冠崩瓷。
治疗方案:11、21拆除烤瓷冠后重新设计修复,基牙根管治疗。
初诊时口内照
舌侧观,基牙咬合紧,间隙小,原烤瓷冠为金属舌面
11、21拆除原烤瓷冠,可见基牙唇侧牙体预备量过大,肩台位于龈下2--3mm,腐质较多。
图为拆除后的金属冠修复体
基牙行完善的根管治疗,临时冠修复,观察,牙龈恢复。3个月后患牙无叩痛,无松动。牙龈恢复良好。
11、21行根管预备,置2#PD纤维桩,树脂恢复部分牙体,修整。
11、21全瓷氧化锆修复
图为永久粘固后即刻口内照
来源于齿道
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