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牙周疾病是常见的口腔疾病,是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一,也是危害人类牙齿和全身健康的主要口腔疾病,但以往人们错误的认为,只有到老年才会受到牙周病的困扰,其实从5岁开始,牙周病就开始腐蚀我们的健康了,牙周病的早期症状不易引起重视,造成牙周组织长期慢性感染,炎症反复发作,到患者就诊时情况已相当严重,不仅损害口腔组织系统的功能,还会严重影响全身健康。


上海嘉福口腔研究所二十一世纪牙周病的临床进展


牙周病的症状及危害

       牙周病是发生在牙龈、牙周膜及牙槽骨等牙齿支持组织的一种慢性进行性破坏性疾病,可影响到多数牙齿甚至整口牙齿。牙周病早期一般没有明显症状,晚期会出现牙齿松动,牙周脓肿等病变造成牙列缺损或牙列缺失。使咀嚼器官失去完整性,并破坏其功能。此外,牙周病还可以成为感染病灶,引起其他器官的病变,影响全身健康。


      牙周病的早期症状不明显,一旦发病治疗起来就比较困难,发展到晚期牙齿就会脱落或拔除,具体有以下症状。


1.刷牙或咬硬物时牙龈出血,正常的牙龈是不应当出血的,牙龈出血是牙周炎最早期的症状之一,不重视这个信号,那么牙周炎就会继续发展下去。


2.有持续性的口臭,引起口臭的原因很多,其中牙周炎是一个重要的原因,牙周炎造成牙龈出血,组织发炎,致病的细菌产生代谢产物,都会造成口臭,


3.牙齿有松动,位置改变或咀嚼无力,这是因为牙周病造成牙周组织的破坏,牙齿的支持力不足,引起牙齿松动,位置改变或吃东西用不上力,实际上这是牙周病到了中期和晚期的一种表现。


4.是感觉牙缝越来越大,这也是由于牙周病造成牙龈和下方牙槽骨的退缩,引起牙间本应有牙龈和牙槽骨占据的空间暴露出来,使患者感觉牙缝越来越大。


上海嘉福口腔研究所二十一世纪牙周病的临床进展


牙周病四大特征

1.牙龈炎症和出血

2.牙周袋形成

3.牙槽骨吸收

4.牙齿松动移位


上海嘉福口腔研究所二十一世纪牙周病的临床进展


牙周病的治疗目标

1.去除病因,消除炎症。

2.恢复软组织及骨的生理外形。

3.恢复功能,保持长久疗效。

4.促进牙周组织再生。


上海嘉福口腔研究所二十一世纪牙周病的临床进展


传统牙周病治疗程序

第一阶段:基础治疗

1.口腔卫生指导。

2.洁治与根面平整。

3.纠正不良修复体和充填体。

4.调合。

5.暂时性牙周固定。

6.药物辅助治疗。


第二阶段:手术治疗


第三阶段:修复及正畸治疗

1.永久性修复治疗。

2.种植修复治疗。

3.正畸治疗。


第四阶段:维护期

1.定期复查和必要的治疗。

2.针对性口腔卫生指导。

3.根据个体情况,制定复查间隔时间。


上海嘉福口腔研究所二十一世纪牙周病的临床进展


目前预防和治疗效果的评价


1.关键是控制和消除牙菌斑,目前最有效的方法是每天坚持正确刷牙,按摩牙龈,促进牙龈血液循环,增强牙龈组织的抗病能力。注意锻炼身体,增强机体免疫力。


2.除去局部刺激因素,清洁牙齿和刮除牙周的牙石、牙垢,矫正不良修复体及矫治食物嵌塞,可暂时控制症状,难以治愈。


3.补充含有丰富维生素C的食品,可调节牙周组织的营养,有利于牙周炎的康复。


4.牙周病发病后应积极治疗,初期疗效尚好,目前治疗方法无法彻底控制牙晚期疗效较差,治疗时间长,疗效差,易复发,中晚期病人易丧失牙齿。


上海嘉福口腔研究所二十一世纪牙周病的临床进展



上海嘉福口腔研究所21世纪牙周病的临床进展


1,精确测定牙根及牙槽骨长度、高度、宽度与密度,以及牙体、关节、合关系的受损程度。


2,采用二十一世纪牙周病合学新理论,对牙周病的诱因、发展程度及预后有了不同于二十世纪牙科的了解。对科学诊断、治疗及预后判断起到了决定性的科学指导作用。


3,二十一世纪全新牙周激光治疗的使用,有效地对牙周病的牙周牙髓完善杀菌,综合治疗起到了药物无法替代的作用。


4,二十一世纪的定向GBR(骨诱导)技求的使用,使牙根部牙骨质控制性地结合,增强了牙周固根强度并提升了牙周周围牙槽骨密度,彻底控制了牙周牙槽骨的病理性萎缩(均有十~十五年成功病案)。


5,采用施长溪教授的牙周夹板桥原理与二十一世纪牙科定向GBR技术,大大提高了牙周同等牙周(牙根)面积下的骨结合力与骨支抗力,大大提升了牙周病病人的咬合力(约2~3倍),尽可能地减少了拔牙可能。


6,由于控制了牙周病细菌产生,并阻止了牙槽骨的病理性吸收。使因牙周病细菌导致的全身严重性系统性疾病(如奥茨海默症、心脑血栓、心内膜病、糖尿病等)的发生率大大降低与减轻。



原创:上海嘉福口腔研究所  山大