上颌窦侧壁开窗被淘汰了！

上颌窦外提升到底要不要淘汰？还是要终结？种植圈一片热议。支持者认为上颌窦内提升术操作简单，术后反应超轻。随着工具的改进，出现了很多极限病例，比如1-2mm内提升成功病例。 反对者认为内提升终究还是一个盲视手术，有上颌窦粘膜穿孔风险，最为安全和保险还是选择外提升术， 另外一些极端病例只能通过外提升来解决。北一种植王明老师又是什么观点呢？不忙先看一例病例。

微创取种植体----上颌窦内取植体方式（一）

图一：球帽覆盖义齿

图二：覆盖义齿

图三：植体负重一年后脱落掉入上颌窦，

图四：王明老师接手时植体往后移位，

图五：北一种植王明老师出马，采用外侧壁开窗微创取出术。

图六：术中看见了植体

图七：全程手术录像直播

总结：植体脱落得原因很多，最常见的因素有感染或者污染，植体自动松动，没有骨结合，过早负重，导致植体在没有完全骨结合后受力过大脱离， 或者植体在常规负重后一年内脱落，可能因为咬合设计不合理，或者种植体维护不到位等因素，病人自身因素也是一个不可忽视的因素，某些系统性疾病等。

来源：北京北一