牙齿咬合是由上、下排牙齿的位置所决定。在正常的咬合位置，下门牙应触及上门牙的内侧面，而下门牙大约三分之一的外侧面被上门牙所覆盖。下门牙的外侧面距离上门牙的内侧面大约是2至4毫米。

如果上排前与下排前牙比较时，上排前牙的位置过于靠前，就会出现“哨牙”的情况。

但如果上排前牙与下排前牙比较时，下排前牙的位置过于靠前，便会出现“倒颌牙”的情况。

影响牙齿排列的因素:

1.先天因素

  -上、下颌骨大小比例不相称

   上颌骨比例过大会导致 「哨牙」;上颌骨比下颌骨小会导致「倒颌牙」。

  -牙齿体积与颌骨比例不配合

   如果牙齿体积太大或颌骨太小，颌骨就可能没足够位置让牙齿整齐地排列，造成挤迫的情况。相反地，如果牙齿体积太小或颌骨太大，牙齿之间就会出现空隙，同样让人觉得牙齿排列不美观。

  -牙齿数目异常

   正常来说，人有28颗恒齿(智慧齿不计算在内)。如果牙齿数目比正常多，颌骨就可能没有足够位置让牙齿排列整齐。假如牙齿数目比正常少，牙齿之间就会出现空隙，让人觉得牙齿排列不整齐。

2.后天因素

乳齿过早脱落，没有足够空间让恒齿长出：

若乳齿过早失去，邻近的牙齿就有机会移至这缺牙空位，使原本预留给恒齿的空间消失。恒齿长出时，就没有足够空间让它整齐地长出。

  -不良习惯

   吮手指、咬笔头等习惯会使牙齿长期受压，牙齿就给推至一个异常位置。

  -蛀牙

   牙齿邻面蛀坏会导致邻面受破坏，隔邻的牙齿就会移位，造成排列不整齐。

  -牙周病

   严重的牙周病多发生于成年人身上，他们的牙周组织一旦严重受损，牙齿就可能会因失去足够支撑而给移至一个异常位置。

  -失去牙齿

   因其他口腔疾病或意外而失去牙齿，会导致两旁的牙齿移位。

如何避免牙齿排列不整齐?

因先天因素而导致牙齿排列不整齐是无法避免的。

因后天因素而导致牙齿排列不整齐则应：

-戒除不良习惯，例如吮手指、咬笔头

-接受适当的口腔护理及治疗，以免失去牙齿及牙齿移位。

处理方法

-彻底清洁牙齿，尤其是牙齿排列不整齐的地方。

-寻求牙齿矫正科医生的专业意见，看是否需要接受牙齿矫正治疗。

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