牙周炎的治疗 -- 龈下刮治术

来源：是海医  李静

牙周病是牙齿支持组织,包括牙龈、牙骨质、牙周韧带和牙槽骨因炎症所致的一种疾病 ,是最常见的口腔疾病之一,也是导致牙齿丧失的一个主要原因 

造成牙周病的主要原因，跟蛀牙一样，都是由于口腔卫生不当，产生黏附在牙齿上面的牙菌斑，导致对牙周组织不断的破坏。

基本上牙周病是一种慢性细菌感染。早期并无明显自觉症状，因此常被忽略，等到有自觉症状时，它常常已进行至某种程度了。所以在这里提醒大家要定期做口腔检查，如发现问题及早诊治。

本病例 ：女 34岁，主诉刷牙出血，觉牙齿轻度松动一年。

检查见大量龈上及龈下结石，探诊出血，牙周袋较深，32-42 II度松动。X线片显示牙槽骨水平吸收。

诊断：成人慢性广泛性中度牙周炎。

治疗计划：口腔卫生宣教，刷牙指导，龈上洁治，龈下刮治术，下颌牙33-43牙周固定。

治疗前：

X-ray:

龈下刮治术（subgingival scaling),即根面平整术（root planing)，是用比较精细的龈下刮治器刮除位于牙周袋内根面上的牙石和菌斑。做龈下刮治时，医生会使用一些专用去除袋内结石的器械，刮除袋内结石、细菌和受细菌感染组织。由于进行该项操作需将器械伸入袋的深部组织内，既要刮尽龈下牙石（有时还要刮除牙根表面的坏死组织），又要尽量避免多损伤牙周组织。这就需要有较高的技巧，只有经过专门训练的专业技术人员才能完成。 

治疗后：炎症得到控制，牙周袋已消除，松动度有所改善。

牙周固定后：

来源于口腔精英