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正畸后牙齿松动?你需要再来一堂生物力学课! 科贸嘉友收录

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人气:-发表时间:2017-09-30 09:45【

关于矫正后牙齿会松动的误区完全是广大群众的臆想。“矫正牙齿是要移动牙齿的,牙齿既然可以移动,那就是松动了吧”,是吧?真是神逻辑啊!


“牙齿移动”和“牙齿松动”完全是两码事!

牙齿松动是病理性的。通常是因为牙根周围的牙槽骨因为某些原因(如长期的牙周病)而逐渐被吸收。牙根失去了牙槽骨的坚实支撑,就变得松动了。 

而在正畸的过程中,随着牙齿受到外力,健康的牙槽骨会有一个先吸收,让牙齿移动,然后再重建的过程。等到牙槽骨改建完毕,牙齿就会重新变得和以前一样稳固。

如果以植物和土壤分别比喻牙和牙槽骨,病理性的牙齿松动就好比水土流失,而正畸的结果相当于移栽。

 

具体怎么个移栽法?注意,我们要进入教授模式了!

首先大家要记住这样一个生物学知识:牙槽骨最大的个性就是——受压力吸收、受张力增生。这就意味着它有高度的可塑性,可以随牙的移动不断改建,这也是正畸的基础。

然后我们来科学地认识下牙根与牙槽骨的关系。

牙根与牙槽骨之间有一层牙周膜。牙周膜内内充满血管神经和富有弹性的纤维,纤维的一端埋入牙槽骨,另一端埋入牙骨质,从而将牙根与牙槽骨两种硬组织连接在一起,并发挥传递、缓冲外力和稳定牙位的作用。

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矫治力施加于牙齿之后,牙齿移动方向前方的牙周膜受到压力,就会释放出专门搞拆迁的“破骨细胞”,引起牙槽骨吸收,牙齿就能按照医生的设计,移动过去了。

然后你就操心了,“牙齿移动过去之后,原来牙根的位置就没有牙槽骨了呀”!

别担心,在这边的牙槽骨吸收的时候,另一侧牙周膜由于受到张力,会派出专门搞建设的“成骨细胞”,引起牙槽骨增生,以补偿牙移动后所形成的牙槽骨空缺。

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正畸牙移动原理示意图

在适当的矫治力作用下,牙槽骨的吸收和增生是同时进行的,可以维持原有的牙槽骨量。

顺便说一句,你们也不用担心破骨细胞对牙根的影响。牙根上的牙骨质有较强的抗压能力,在矫治力作用导致牙槽骨吸收时,几乎不会发生牙骨质吸收(即使发生了小范围的牙骨质吸收,也能很快修复),因此牙根长度基本不变。

所以,尽管牙移动过程中,牙会表现出微小动度,但最终牙槽骨、牙周膜的状态均会恢复正常。正畸前后牙槽骨的质和量、牙根长度并未发生变化,牙也将在新的位置上稳定。只不过新增生的牙槽骨结构较为稚嫩,约需六个月的时间才能逐渐成熟。

科学知识告诉我们,完全没有必要担心正畸会引起牙齿松动。但一定要警惕菌斑。因为菌斑是牙周炎的始动因子,即便是牙周情况良好的正畸患者,正畸治疗中也必须严格控制菌斑,避免牙周病的发生和发展!

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健康的牙周、牙龈炎和牙周炎病变示意图

最后我们的友情提醒是:常规的正畸治疗几乎不会造成明显的牙根吸收。但如果您有牙周病、有创伤史、或者存在牙根形态异常等特殊情况,正畸治疗中牙根吸收发生的概率和严重程度将大幅提高。

这一类人如果需要正畸治疗,一定一定要由专业的正畸医师仔细评估牙根吸收、牙松动的风险并详尽告知,定期追踪牙根情况,才能防范于未然。


来源:原创  恒正齿科

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