站在患者角度出发的美学修复

患者   XX 女   年龄 28岁

主诉：牙齿颜色偏黄数年余。

现病史：患者自觉牙石颜色偏黄，影响美观，上前牙于一年前在外院行美容冠修复，今来我院求治。

既往史：否认系统病史及过敏史。

体格检查：11、21全瓷冠修复，牙龈未见红肿，叩痛（-）松（-）。12、22

行贴面修复，颈部不密合，牙体露出，可见脱矿龋坏，比色3L2.5。13、23牙

齿扭转，稍外突，正常合。下颌31、32、33、34、35、36、41、42、43、44

、45牙颈部缺损，部分牙可见充填物。

X线检查：根尖区未见明显暗影。牙槽骨嵴顶未见明显吸收。

诊断：12、11、21、22修复后。

           36、35、34、33、32、31、41、42、43、44、45楔状缺损。

治疗方案：全口先行冷光美白，13、12、11、21、22、23行全冠贴面联合修复。下颌牙行美容充填修复。

处理：与患者沟通病情，告知治疗方案及费用，患者同意及签字。第一次就诊时口内比色拍照，牙体缺损处先用美白套里装树脂填塞，后行BEYOND冷光美白。在标准模式下分三阶段操作30分钟，术后比色，嘱术后医嘱，不适随诊。

第二次就诊上前牙区13、12、11、21、22、23牙体预备，排龈，精修，硅

橡胶取模，比色，拟行CAD/CAM全瓷贴面修复，临时贴面全冠修复。下颌牙行美容树脂修复，排龈，窝洞制备，酸蚀，涂布全酸粘接剂，树脂充填，精修，抛光。

嘱术后医嘱，不适随诊。

第三次就诊临时贴面脱落，全冠存，去除临时冠，清洁牙面，试戴全冠及

贴面，调整邻接关系及咬合关系，抛光，粘接。贴面粘接，术后调整咬合关系，抛光。

来源：KQ88口腔博客