作者：庄邦宁医师

种植体周围炎就是「种植牙的牙周病」，同样是遭受细菌感染，造成种植体周围结缔组织发炎，然后导致牙龈与骨头流失，更有甚者，种植体产生松动，2015年以前的临床报告发生率从12%~43%不等。

种植体周围炎发生的主要原因一般认为与牙周炎类似，就是清洁不良造成，但是其中致病菌种的组成逐渐发现与牙周炎不尽相同，而美国牙周病医学会早年就发出警告，有90%的种植体周围炎是因为原本有牙周病未被治疗和控制好所引起；另外，也有可能是因为开始使用种植牙咀嚼后因“咬合性创伤”造成的发炎；而近期更有学者指出可能是所谓的''异物反应''，也就是说，有些病人可能种植牙之后产生炎症是不可避免的，只是时间跟严重度的问题罢了。

至于种植体周围炎的治疗方式与牙周炎是一样的，最重要的就是“去除病因''，首先，教导病人正确的口腔清洁方式，然后先以非手术方式清创并辅以抗生素，进一步可能还要手术修补牙槽骨使植体表面产生”二次骨结合（re-osseointegration）“，甚至需要再做牙龈移植避免种植体螺纹外露，太严重则必需拿掉种植体重植。

所以，种植牙虽然不会蛀牙，但仍然需要做好口腔清洁，并配合医师医嘱定期复诊维护追踪，这样才能提早发现问题，任何疾病都一样，越早治疗、效果越好。

来源： 庄邦宁医师 口腔牙科义齿医技沟通平台