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根尖阴影，为什么开髓还会痛
—剖析3例远距离窦道误诊教训例1：女性，23岁，下前牙舌侧牙龈窦道前来我科就诊，由具有多年临床经验的B医师接诊。检查见下切牙切缘轻度磨损，41舌侧有一结节状窦口，挑破有少量脓血液溢出，拍片后见根尖有3×3mm阴影，呈云雾状。给予开髓，初始不痛，便下压钻头直至穿髓，不料患者推开手机，脸上露出痛苦的表情，B医师顿感意外，带有明显责备的话脱口而出：“怎么搞的，死牙还会痛吗？乱动，嘴唇钻破了自己负责。”“很痛啊，实在受不了，我不治了！。”病人也不示弱。
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根管再治疗病例九年临床观察之二 科贸嘉友口腔收录
根管再治疗病例九年临床观察之二 这是上文病例患者的右下第一恒磨牙，他的右下后牙也是出现了疼痛肿胀，拍片检查也是根管治疗后出现了根尖阴影，多年前在外院做过根管治疗和烤瓷冠，从2008年11月5日的牙片上看根管治疗做得也貌似不错，可是为什么出现根尖阴影和临床症状呢？分析原因有二：第一点也是没有达到三维空间的高密度充填的问题，长度够了，但是根尖孔并没有紧密的被牙胶封闭，或者仅仅是被根充糊剂封闭，但是糊剂是可以被吸收的呀，糊剂被吸收了之后就有了壁隙，壁隙也可以成为细菌的繁殖场所，壁隙里残留的坏死牙
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牙根内吸收1例
作者：朱琳琳 中国医科大学附属口腔医院牙体牙髓科1 病例资料患者男，30岁。10余年前患者右上前牙在运动时受外伤，致牙齿缺损，于当地医院进行治疗，一直无不适，仅自觉牙体颜色变暗；1周前该牙齿充填物脱落，拟重新治疗，改善美观；2 d前于外院治疗，来院诊治。临床检查：1牙体变色，远中切角充填物部分脱落，21排列拥挤，探诊（-），冷水诊（-），叩痛（-），无松动；牙龈色形质正常，口腔卫生状况良好。辅助检查：X线检查示1 根管治疗不完善，根管粗大，未见明显根尖阴影（图1）。 治疗计划
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前牙二次修复与案例分析
读 主诉：重新修复上前牙。现病史：患者上前牙8年前曾在外院烤瓷冠修复 牙龈肿胀近日加剧来我院就诊。既往史：有修复史，否认全身系统性疾病及药物过敏史。查 ：11，12，13，21，22，23为烤瓷联冠修复体，冠边缘不密合，冠边缘位于龈下 2mm，牙冠边缘发黑，牙龈红肿，叩诊（士），无松动。 21唇侧有瘘管，轻压有溢出物。X片显示 ：11，12，13，21，22，23根充物欠填4-5mm。12根尖阴影大
