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从“浅龋”到“拔牙”，看看牙齿是怎么一步步由于自己的拖延而下岗的？烟台壹颗芽口腔

从“浅龋”到“拔牙”，看看牙齿是怎么一步步由于自己的拖延而下岗的？

龋齿的最终结果是牙齿脱落龋齿是口腔主要的常见病，也是人类最普遍的疾病之一，世界卫生组织已将其与肿瘤和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。未经治疗的龋洞是不会自行愈合的，其发展的最终结果是牙齿脱落。临床上常根据龋坏程度分为浅、中、深龋三个阶段，各自表现如下：1，浅龋龋坏局限于釉质。初期于平滑面表现为脱矿所致的白垩色斑块，以后因着色而呈黄褐色，窝沟处则呈浸墨状弥散，一般无明显龋洞，仅探诊时有粗糙感，后期可出现局限于釉质的浅洞，无自觉症状，探诊也无反应。2，中龋龋坏已达牙本质浅层，临床检查有明显龋洞，可有探

【口腔科普】有些补牙，为啥不能一次完成？

【口腔科普】有些补牙，为啥不能一次完成？等倒春寒一过，气温将渐渐回暖，人体细胞新陈代谢速度增快，许多患蛀牙的朋友打算去医院进行牙齿治疗。根据以往经验，许多第一次到医院治疗的朋友，由于平时不太注意口腔问题，等发现牙齿上蛀了个大洞，下定决心去看牙医时，却又被告知，一次不能完成治疗，需要复诊，瞬间感觉整个人都不好了。今天，就和大家聊聊，哪些补牙可以一次完成，哪些补牙不能一次完成？为什么？在一般患者看来，牙齿蛀了个洞，医生把它填好，通通都叫补牙，其实不然，蛀牙按龋坏的程度，可分为浅龋、中龋和深龋，

口腔执业医师考试病例分析整理

一、浅龋：某患者，男，17岁。因上前牙边缘变黑要求治疗。检查：左上1右上1近中面有一长椭圆形黄褐色区，探诊质软，两牙近中面各有一长约3mm、宽约2mm、深约 1mm的龋洞。请问其诊断、治疗方法及治疗中的注意事项。 1．诊断左上1近中面浅龋，右上1近中面浅龋。诊断依据：两牙近中面均有典型的龋病色、形、质改变，且已形成浅洞。本例因为龋损仅限于釉质层，故患者无自觉症状。

龋病的三大类非手术治疗手段

一、非手术治疗之药物治疗1、概念：药物治疗是用化学药物处理龋损，使病变终止或消除的方法。2、适应证恒牙早期釉质龋，尚未形成龋洞者，特别是位于易清洁的平滑面（如颊、舌面）病损。乳前牙邻面浅龋及乳磨牙牙合面广泛性浅龋，临近被恒牙替换者。恒牙釉质发育不全并发牙合面广泛性浅龋且备洞困难者。3、药物：氟化物： 75﹪氟化钠甘油糊剂、8﹪氟化亚锡溶液、酸性磷酸氟化钠（APF）溶液、含氟凝胶、含氟涂料硝酸银： 10%硝酸银氨硝酸银4、应用方法：用石尖（钻针）磨除牙表面浅龋，暴露病变部位。大面积浅碟状龋损可磨除边缘脆弱釉质，以消

龋病的治疗原则

一、适应症1、浅龋：指釉质龋，发生于牙颈部时为牙骨质龋和（或）牙本质龋。2、中龋：牙本质浅层龋。3、深龋：牙本质深层龋4、可疑龋：指窝沟处较深，色黑，有患龋倾向，未形成典型浅龋。二、治疗原则1、患浅龋、中龋的乳前牙，龋坏面广泛或釉质发育不全并发广泛龋坏而不易备洞的后牙。行磨除法配合氟化钠甘油涂擦。有条件时可再用专用漱口剂，如口洁素、口腔宝等。2、浅龋：充填术。3、中龋：垫底充填或直接充填。4、深龋：如洞底变色软龋去净且牙髓状况正常，行OC安抚术、间接盖髓、垫底充填。如软龋不能去净或牙髓充血，行根管治疗术+全冠修复来

别乱治疗，不同种类的蛀牙有不同的修复方法！

龋病俗称虫牙、蛀牙，是细菌性疾病，可以继发牙髓炎和根尖周炎。若按龋坏的程度可分为：1、浅龋：龋坏限于釉质或牙骨质，一般无自觉症状，探查时无反应。2、中龋：龋坏侵入牙本质浅层，可有冷热酸甜激发痛和探痛。3、深龋：龋坏侵入牙本质深层，但未穿髓一般均有激发痛和探痛，无自发痛。按龋坏的病变类型可分为：1、慢性龋：病程长，龋坏组织质地较硬，干燥而染色较深。2、急性龋：病程短而进展迅速，龋坏组织质地松软湿润而染色较浅，如在很短时间内多数牙甚至全口牙均发生急性龋坏，龋坏牙面广，向深部发展快，在牙颈部常呈环状，又称为猛性龋。3

【中国好牙医】每日一步（口内习题）第11日

第34题、(1分)按龋坏程度可将龋病分为A.急性龋、慢性龋、静止性龋B.浅龋、中龋、深龋C.窝沟龋、平滑面龋D.牙釉质龋、牙本质龋和牙骨质龋E.干性龋、湿性龋正确答案B 龋病有不同的分类方法，按龋坏程度是最常用的方法。第35题、(1分)后牙鸠尾峡的宽度一般为颊舌牙尖间距的A.1／4到1／3B.1／3到1／2C.1／5到1／4D.1／2到1／2／3E.2／3到3／4正确答案A 鸠尾峡的宽度一般在后牙为所在颊舌尖间距的1/4到1／3，前牙为邻面洞舌方宽度的1／3到1／2。第36题、(1分)中龋的临床表现为A.遭受外界的

【中国好牙医】每日一步（口内习题）第7日

第1题、(1分)间接盖髓术的适应证是A.中龋B.浅龋C.意外穿髓D.去腐未净穿髓E.可复性牙髓炎【解析】间接盖髓术的适应证为：①深龋近髓或外伤牙折近髓、无明显牙髓炎症状的患牙；②有轻微刺激症状的可复性牙髓炎；③冠折近牙髓而未露髓的外伤牙。本题选项中可用间接盖髓术治疗的是可复性牙髓炎。故选E。第2题、(1分)穿髓孔大，龋洞内充满息肉组织的变化见于A.急性浆液性牙髓炎B.急性化脓性牙髓炎C.慢性增生性牙髓炎D.慢性溃疡性牙髓炎E.慢性闭锁性牙髓炎【解析】龋洞内充满息肉组织提示为增生性疾病。慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉，

常见牙体牙髓病的鉴别诊断

1.龋病按病变深度分类及诊断：症状视诊探诊浅龋（釉质龋，牙骨质龋）无色改变粗糙或无痛中龋（牙本质龋）有刺激症状洞酸痛深龋刺激症状明显食物嵌入痛，无自发痛深洞探痛敏感2.深龋和慢性牙髓炎鉴别诊断：深龋慢性牙髓炎主诉无严重牙痛史激发，自发，夜间痛冷热诊激发痛，去除减弱冷热激发痛明显探诊无穿髓穿髓，探痛明显3.氟牙症与釉质发育不全鉴别诊断：病因着色累及牙生活史氟牙症高氟云雾状，边界不清多数牙，多见于上颌前牙牙齿发育期（到7岁）高氟区生活史釉质发育不全营养因素，感染

一例弯根智齿拔除

今天接诊一个要求拔牙的患者，自述去了几家门诊和医院都说风险太高，不愿意给拔除，经熟人介绍来我院。检查发现右下8近中前倾阻生，合面大面积龋坏。拍全景片显示右下8根尖向近中弯曲，右下7远中有浅龋，远中颈部有骨缺损。告知拔牙断根的可能性非常大，但是我会尽力拔除干净，患者同意。拔牙过程就不赘述了，果然断根了，于是用40号H锉插入牙根断面的根管口里，并尽量拧紧，然后拔出。最近好像买不到碧蓝麻，只有斯康杜尼，局部浸润麻醉后出血明显，严重影响操作，为了找根管口，擦拭了N个小棉球，让人不堪忍受!让人怀念的碧麻啊！来源于口腔医学网

蛀牙怎么办？不同阶段有不同的治疗方法

蛀牙（也称龋齿）——最常见的牙齿疾病之一。实际上，很多人都有龋齿，但在龋齿刚形成时，大多数人可能都不会发觉，也就谈不上治疗了，最终导致龋齿越发严重、剧烈疼痛！今天，小编就介绍一下龋齿的形成过程，让大家对龋齿有个更深入的了解，也知道该如何保护好我们的牙齿！健康的牙齿：大体分为三层，外面最硬的牙釉质层、中间较软的牙本质层及最里面的牙髓室部分，牙髓室内含有神经和血管，被认为是牙齿的活性部分蛀牙（也称龋齿）——最常见的牙齿疾病之一。2、浅龋：如脱矿不进行处理，继续发展，当牙釉

从浅龋到拔牙，你珍惜你的牙齿了吗？

我们的名字叫六龄牙，是六岁左右出生的第一颗恒牙，我们是四胞胎兄弟。刚长出来的我们牙合面窝沟裂隙多，矿化程度差，食物容易滞留，需要主人倍加呵护！如果主人爱我们的话，给我们穿上漂亮的保护外衣（牙医称“窝沟封闭”），那我们就安全多了。但是，如果我们的主人不爱我们，喜欢吃甜食，零食，不好好给我们洗澡的话，那我们的生活就不美好了。亲爱的主人，您知道我们是怎么一步步走向毁灭的吗？第一步：浅龋。当您无意间发现我们身上有小黑点时，您毫不在意地说：“没事的，没感觉。&

蛀牙要不要拔牙：浅龋、中龋、深龋如何治疗？

它形成的主要原因是：牙齿表面有一层几乎无色透明的菌斑，口腔内食物残渣滞留，经过分解发酵食物残渣，从而腐蚀牙齿，形成龋齿。浅龋与中龋浅龋阶段本人感觉不到不适，但牙科医生检查能发现龋洞。如果不加处理，牙齿进一步受到腐蚀，会变得敏感。中龋：“进口”的食物一出现温度、酸碱度、冷热改变就容易酸痛不止。此时仍然可以通过填充牙齿而彻底改善问题，补牙后，咀嚼功能完全不受影响，且不会再次龋变。深龋与牙髓炎深龋：伤及牙神经，牙齿会有剧

认识各种各样的龋齿

浅龋：临床无症状。牙釉质表面有白垩色或黄褐色斑点，探诊时表面粗糙、变软、无明显缺损或牙釉质和牙骨质内有浅缺损，或窝沟内有着色、变软，探诊时可卡住探针;或暴露的根面牙骨质有表浅而广泛的着色，探诊时粗糙、变软。位于邻面的平滑面浅龋，X线片示牙釉质部位X线透射影像;位于邻面的牙骨质龋，X线片示患部边缘模糊，根管两侧牙本质和牙骨质的宽度不等，有龋侧变窄。中龋：临床多有对冷、热、甜、酸，特别是对甜、酸化学刺激一过性敏感的症状。检查时可见龋洞，腐质去尽后，窝洞底位于牙本质浅层。磨牙邻面的中龋，X线片示龋洞部位有达牙

关于浅龋、中龋、深龋的鉴别诊断

关于浅龋、中龋、深龋的鉴别诊断; 浅龋发生在牙冠部时为牙釉质龋，发生在牙根面的龋为牙骨质龋；关于浅龋的诊断给大家做一简要解答，什么是浅龋，哪些又是浅龋的鉴别诊断，以帮助各位患者知道自己的牙齿是什么情况？

知识 -- 乳牙牙体病治疗特点

中华口腔（一）乳牙龋病治疗特点药物治疗，同恒牙龋病。手术治疗：1．磨除法　乳前牙邻面表浅龋坏无需充填修复时，可采用片切或磨除法去除病变组织，使龋齿停止发展。方法为用刃边砂石或裂钻对乳前牙邻面打磨，去除龋坏组织，磨除后牙冠切端宽度缩小，邻间隙呈八字形外展便于自洁。片切时把握好支点，注意勿损伤软组织，只磨除龋坏组织，保留健康牙体组织。片切后的牙齿应涂氟化物，防止龋齿复发。 2．充填术　乳牙充填术的基本方法虽与恒牙充填术相同，但乳牙充填有其特点：（1）在一类洞制备时，当给颌面窝沟