“不切口、不翻瓣”//一例埋伏倒置多生牙的微创拔除技巧!
患儿,男,8岁半,混合牙列,11、12均已萌出,其间有一重度磨耗的51滞留,家长一直不知怎么回事,因为美观问题,至当地诊所给予检查,也许条件受限没有X光牙片机的缘故,建议直接拔除51,然后矫正关闭间隙,家长不放心,来诊,常规拍摄X线片发现乳牙滞留和间隙存在的原因是有一埋伏倒置多生牙的缘故,遂建议拔除滞留的51和埋伏的多生牙,然后择期矫正。
X线片:51牙根基本吸收,下方显示倒置多生牙。
术前家长谈话,孩子心理沟通。开始手术。。。。。
术前麻醉+铺巾
局麻成功后,首先拔除51,牙槽窝其实不能探及多生牙,考虑11 、12间隙较大,尝试一下,经乳牙拔牙创进行不切口、不翻瓣的微创拔牙方法。
微创挺去除部分多生牙上方覆盖的部分骨质,探及多生牙牙根,轻轻挺松,同时左手感知邻牙有无挤压,必要时进行牙体分割。
多生牙挺松,组织钳夹持拔除,从而避免腭侧翻瓣去骨的拔牙方式。以最微创的方式拔除了这颗埋伏倒置多生牙。
常规拔牙窝塞入止泰。
不切口、不翻瓣,不缝合,顺利完成一例埋伏倒置多生牙的微创拔除。
曾经牙周界大咖太原牙医刘勇老师做过一例腭侧不切口不翻瓣、分割牙体的方式微创拔除一例类似的埋伏倒置多生牙,两个病例异曲同工之妙。
多生牙怎么回事呢?
作者介绍:
来源:郑颖春
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