作者：张东星

患者、申xx、女、40岁，主诉：左侧下颌后牙牙龈红肿不适数月。专科检查：37合面有一开髓孔。髓腔内有一暂封小棉球，探针髓腔底部出血，疑为在外院治疗导致底穿。x线片检查：37颊侧龈下有一枚多生牙，多生牙压迫颊侧牙根及牙体组织大量吸收。

图1.术前的CBCT检查：37颊侧部分牙根被完全压迫吸收。

图2.37牙冠基本完好，松动Ⅰ度。合面有一开髓孔被棉球覆盖，颊侧牙龈轻度红肿。

图3.取出棉球口内发现37合面有开髓孔，探针出血，颊侧牙龈红肿

图4.行下颌无痛阻滞麻醉

图5.加局部浸润麻醉

图6.微创挺拔除37.

图7.37牙冠碎裂。多生牙压迫吸收程度严重。

图8.拔除的37颊侧的牙根完全被压迫吸收完

图9.清理牙槽窝过后。多生牙的牙冠暴露在牙槽窝内。

病例二：

图1.患者自述右侧下后牙牙龈红肿，咀嚼不适。术前口内像：37颊侧牙龈红肿

图2.术前的x线根尖片影像检查：47远中牙根吸收。

图3.拔除47后的牙槽窝影像：

图4.术后拔除的牙根：

小贴士：

各种位置的埋伏牙常常会压迫临近牙齿的牙根吸收，导致邻牙被拔除。多见于上颌埋伏尖牙压迫中切牙牙根吸收、下颌埋伏智齿导致第二磨牙牙根吸收等等，所以提示我们口腔医生要注意埋伏的诊治。本病例是一例多生牙压迫37牙根吸收，导致37被拔除，实属少见。