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精细化备牙基本步骤(九步法)

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人气:-发表时间:2015-07-27 15:47【

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   一、近远中邻面的处理

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                        二、颈缘的处理(棉线加肾上腺素的方法会影响精度,不可取)

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球钻的使用:  其球钻的柄部可以起支撑作用,靠在牙体上,防止颈缘预备过深,且使肩台宽度均匀。

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      三、切端的深度确定

     

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     精确控制切端预备深度   为了有良好的瓷层空间,使义齿的颜色更加逼真,切端预备2mm左右的空间。如果牙体较小,在确保有足够固位形的基础上,尽量磨去切端牙体。 

    四、牙体中部深度确定

    

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                                          精确控制牙体中部预备深度  牙体中部的空间直接影响义齿体瓷的厚度,会影响义齿的颜色的层次感。制作高档义齿时需要格外注意此问题。如果牙体较小,在尽可能的情况下优先磨除唇颊侧的牙体。   


五,按照定位深度磨除牙体


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 六、舌窝的置备

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     七、修整舌隆突、牙体边缘及表面

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    八、放置第二根排龈线并精修肩台

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  中国人的牙龈沟比较浅,故有时可以不放置第一根排龈线,只放置第二根排龈线。 肩台边缘位置:  前牙:唇侧在龈缘下方0.3-0.5mm,近远中可平齐牙龈 舌侧:可以在龈缘上方。后牙:可平齐龈缘或位于龈上。  如果患者的要求较高,可在备牙完毕后,对牙体精修打磨抛光,这样完成的修复体会更加适合。  注意:如果邻牙有倒凹者,需磨除邻牙倒凹。可有效避免黑三角的出现,使义齿能顺利就位。 

    九、取模

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    附图:

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          附言:虽然定位针可以精确控制备牙空间,但部分患者天然牙列位置差异较大,在临床操作时候 可以因地制宜,量体裁衣地为患者制定个性化的备牙方案。


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