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口腔护理操作技术流程及口述

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人气:-发表时间:2015-07-27 16:02【

项目 :操作要点(口述)

仪表 :仪表端庄,服装整洁

评   估 : 

1、查看医嘱,了解患者目前状况:病情、诊断、治疗情况等 

2、向患者解释操作目的、方法、配合要点、取得患者合作(您好,请问您是3床丁一先生吗?我是您的责任护士某某,我先核对一下您的床尾卡,丁先生,遵医嘱我要为您口腔护理,这项操作可以保持您的口腔清洁、预防口腔感染并且能增强您的食欲、促进疾病恢复,这项操作就和您平时刷牙一样,不会很痛苦,请您不要紧张。) 

1、评估口腔情况(操作前,我要检查一下您的口腔黏膜情况,可以吗?请您张 口“啊”,您的口腔黏膜无出血、无溃疡、无活动性义齿、无龋齿、口腔无特殊异味,请您稍等,我回去准备一下用物。)

2、通过嗅觉评价口腔异味,确定使用口腔护理溶液

操  作  前  : 

 1、个人准备:应用六步洗手法清洗双手,戴口罩 物品准备:

(1)、评估用物:治疗盘:内备弯盘一个、压舌板1个、手电筒一个 

(2)、操作用物:  1)、铺好的无菌盘,内备:①治疗碗两个(一个内放盐水棉球18个、弯血管钳、镊子、压舌板,另一个盛漱口水);

②吸水管(清醒有吞咽功能患者用)、开口器(昏迷患者用) 

2、无菌盘外备:①弯盘、治疗巾;②常用漱口液;③口腔外用药(按需准备);④手电筒、液体石蜡、棉签;⑤必要时备医嘱执行单、笔

操  作  中  

1、携用物至患者床旁、再次核对。

2、协助患者侧卧(丁先生,您准备好了吗、这个卧位舒适吗?请您把头转向我这边,)铺治疗巾、置弯盘口角旁  1、嘱患者张口,一手用压舌板撑开颊部,一手用手电筒观察口腔黏膜及齿龈变 化。昏迷患者可用开口器协助张口(口唇干裂者,可先用石蜡油湿润) 2、协助患者用温开水漱口(请您漱口,漱口水吐在弯盘内)

3、清点棉球 

4、用镊子与弯止血钳配合,拧干湿棉球  

5、嘱患者张口(请您张口,咬合上下齿)用压舌板撑开颊部(擦洗顺序:①左 外侧面②右外侧面、“请您张开上下齿”③左上内侧④左上咬合面⑤左下内侧⑥左下咬合面⑦弧形擦洗左侧颊部同法擦洗另一侧) 

6、(丁先生,您有什么不舒服吗?啊,没有呀那我们继续请您伸舌)舌面、硬 腭和舌下 

7、用手电筒检查是否擦洗干净及有无遗漏的棉球,协助患者漱口,(请您漱 口……)用治疗巾擦干口角。涂石蜡油 

8、再次清点棉球

9、撤去弯盘、治疗巾;协助患者取舒适体位,整理床铺,感谢患者的配合(丁 先生,这个卧位还舒服吧……)

操作后 

 1、对物品进行分类处理  

 2、清洗双手;在治疗单签时间与全名;在护理记录单上记录口腔护理日期、时间、口腔情况、给予的处理、漱口液名称、患者反应、并签全名

信息来自网络

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