一、A1
1、牙槽骨垂直吸收时伴随的牙周袋多为
A.龈袋
B.复杂袋
C.骨上袋
D.骨下袋
E.假性牙周袋

【正确答案】：D
【答案解析】：牙槽骨垂直吸收时，在X线片上显示的是与牙根面之间形成的有一定角度的骨缺损。此时牙周袋的袋底位于牙槽嵴顶的根方（即下方），所以此种牙周袋称为骨下袋。

【该题针对“牙槽骨吸收方式”知识点进行考核】

2、慢性牙周炎与慢性龈炎的不同点为
A.牙菌斑是致病因素
B.有牙龈炎症
C.龈沟深度加深
D.有牙槽骨吸收
E.需洁治治疗

【正确答案】：D
【答案解析】：牙周炎与牙龈炎最根本的区别在于牙周炎有牙菌斑生物膜引起牙周支持组织的破坏，牙周袋形成和炎症、附着丧失和牙槽骨吸收，最后可导致牙齿的丧失。

【该题针对“慢性牙周炎临床表现及鉴别诊断”知识点进行考核】

3、下颌磨牙根分叉病变，其中一根受累较重，另一根健康，有支持骨不松动，并能进行根管治疗，应选择下列哪种手术
A.引导组织再生术
B.截根术
C.牙半切术
D.翻瓣术
E.分根术

【正确答案】：C
【答案解析】：牙半切除术适应证：下颌磨牙根分叉病变，其中一根受累，另一侧较健康，有骨支持，不松动，并能进行根管治疗者；需留作基牙的患牙，尤其当患牙为牙列最远端的牙时，保留半个牙可作为修复体的基牙，避免作单端修复体。

【该题针对“综合”知识点进行考核】

4、以下哪项不是截根术的适应证
A.多根牙的某个根牙周组织破坏严重，其余牙根较好
B.上颌磨牙一颊根发生纵裂
C.磨牙的一个根严重根尖病，根管不通
D.多根牙牙槽骨水平吸收达根尖1/3
E.多根牙一个根牙周破坏严重，合并根分叉病变Ⅲ度

【正确答案】：D
【答案解析】：截根术适应证：①多根牙的某一个或两个根（上颌磨牙）的牙周组织破坏严重，且有Ⅲ度或Ⅳ度根分叉病变，而其余牙根病情较轻，牙齿松动不明显者。②磨牙的一个根发生纵裂或横折，而其他根完好者。③磨牙的一个根有严重的根尖病变，根管不通或器械折断不能取出，影响根尖病变的治愈者。④牙周-牙髓联合病变，有一根明显受累，患牙可以进行彻底的根管治疗。

【该题针对“第三单元单元测试”知识点进行考核】

5、引导性组织再生术效果最好的是
A.Ⅱ度根分叉病变
B.Ⅲ度根分叉病变
C.一壁骨下袋
D.二壁骨下袋
E.三壁骨下袋

【正确答案】：E
【答案解析】：引导性牙周组织再生术（GTR）：窄而深的骨下袋为GTR的适应症，骨袋过宽则效果差。三壁骨袋因牙周膜细胞来源丰富且易于提供牙周膜细胞生长的空间，故效果最好，窄而深的二臂骨袋也是较好的适应症。

【该题针对“引导组织再生术”知识点进行考核】

6、以下哪项不是切除性骨手术的适应证
A.牙槽骨嵴圆钝、肥厚
B.一壁骨下袋
C.二壁骨下袋
D.三壁骨下袋
E.邻面骨凹坑状吸收

【正确答案】：D
【答案解析】：切除性骨手术的适应证：①浅的一壁骨袋或宽而浅的二壁骨袋难以有新骨修复者。②邻面骨凹坑状吸收，骨再生的可能性较小，可切除较薄而低的一侧骨壁，形成斜坡状，或将颊、舌两侧的骨壁均除去，以消除凹坑状外形。③牙槽骨嵴圆钝肥厚或突出呈壁架状，需修整成形。因正常的骨生理外形应在嵴顶处较薄，呈移行状态，牙根间的骨面有纵向凹陷。④向邻近缺牙区倾斜的牙齿，常在缺牙侧形成窄而深的骨下袋，如无条件通过正畸方法将倾斜牙竖直，可通过手术方法，将骨修整成逐渐移行的长斜面，以便消除牙周袋。⑤正常的外形应是邻间骨嵴较高，而颊舌面的骨嵴较低，且相邻牙齿的骨嵴顶高度较一致。若骨边缘线高低不齐或邻面骨低下颊、舌面而使骨缘线呈反波浪形者，则需加以修整成形，必要时可切除少量支持骨。⑥根分叉病变为Ⅱ度的附着龈宽度较窄，或根分叉病变为Ⅲ度时，再生性治疗难以成功，需采用根向复位瓣术，暴露分叉区，并修整分叉Ⅸ的根间骨缘，形成薄而有根间纵凹的外形，在牙龈附着后可形成良好的外形，从而利于菌斑控制和良好口腔卫生的维护。

【该题针对“综合”知识点进行考核】

7、翻瓣术后可探测牙周袋的时间
A.4周以后
B.6周以后
C.8周以后
D.3个月以后
E.半年以后

【正确答案】：B
【答案解析】：牙周病行牙龈翻瓣术后牙齿动度可稍有增加，但4周后可恢复至术前水平。术后6周内勿探测牙周袋，以免破坏新附着过程。

【该题针对“牙周翻瓣术”知识点进行考核】

8、翻瓣术手术纵形切口应位于
A.龈乳头中央
B.颊面中央
C.舌腭侧中央
D.颊面轴角处
E.以上均可

【正确答案】：D
【答案解析】：纵行切口也称垂直切口，是为了减小组织张力、更好地暴露术区。纵切口的位置应在术区近、远中侧比较健康的牙龈组织上，位于牙的颊面轴角处，一般将龈乳头包括在龈瓣内，以利于术后缝合。切忌在龈乳头中央、或颊面中央处作纵切口，以防止影响愈合，也尽量避免在舌腭侧作纵切口，因可能会伤及血管、神经，出血多、或影响愈合。

【该题针对“牙周翻瓣术”知识点进行考核】

9、以下哪项不是牙周塞治剂的作用
A.保护伤口
B.止血
C.止痛
D.防止感染
E.避免手术牙咀嚼食物

【正确答案】：E
【答案解析】：牙周塞治：牙周塞治剂是用于牙周手术后的特殊敷料，在牙周手术后将其覆盖在术区表面，可以保护创面，还可起到压迫止血、止痛和固定龈瓣的作用。塞治剂包括含丁香油的塞治剂和不含丁香油的塞治剂。含丁香油的塞治剂为粉、液两种成分调和后使用。粉剂成分包括氧化锌和松香，液体成分包括丁香油和麝香草酚。不含丁香油的塞治剂已有商品化产品，操作方便，对牙龈组织无刺激，固化后柔韧适度，患者感觉舒适。放置塞治剂后成立即牵拉唇、颊进行整塑，并除去多余的、妨碍咬合的塞治剂。注意勿将塞治剂挤入龈瓣下方而影响伤口愈合。

【该题针对“牙周翻瓣术”知识点进行考核】

10、以下不是牙周手术适应证的是
A.基础治疗不能彻底清除根面刺激物
B.牙槽骨吸收外形不规则
C.后牙根分叉病变Ⅲ度
D.附着龈过窄
E.刮治后牙周袋深3mm

【正确答案】：E
【答案解析】：牙周手术的基本原则：经龈下刮治及根面平整后牙周袋仍≥5mm，探诊后有出血或溢脓；基础治疗不能彻底清除根面刺激物，常见于磨牙根分叉区和前磨牙区；牙槽骨外形不规则，有深的凹坑状吸收、骨下袋等，须手术修正骨外形，或进行植骨术，或进行引导性骨组织再生术；后牙的根分叉病变达Ⅱ度或Ⅲ度，手术有利于牙周组织恢复；存在附着龈过窄、个别牙牙龈退缩等问题，需采用膜龈手术治疗。

【该题针对“综合”知识点进行考核】

来源于口腔之家