有同事说，备牙像老鼠啃的似的，总是要调咬合、邻面，甚至是内冠，还有经常遇到全瓷牙碎裂的情况。

尽管大家越来越喜欢做嵌体修复，但对于一些病例，还是只能选择全冠。基础的东西是不会退出舞台的。

下面总结一个全冠预备的方法，简单上手，基本上3根车针能搞定，也比较高效。

全瓷冠 牙体预备。

右上第一磨牙 石膏模型。

个人认为，后牙全冠，如果龈合高度合适，做龈上肩台或者齐龈肩台比较好。全瓷牙，最好是直角肩台。这样才能保证全瓷牙牙冠边缘的强度。

那么第一步，金刚砂球钻BR-31 预备颊舌（腭）侧，颈缘处定深。肩台初成型。

大球钻在龈缘稍上位置，平行龈缘做一条定深沟，颊舌侧各一条。如上图。

第二步，金刚砂车针TF-14，是一根又大又粗的金刚砂车针。为了避免边缘飞边，车针的直径最好大于肩台的直径，那么TF-14是不错的选择。

颊侧3条，舌侧3条，6条定深预备沟不用多，不可少。最后，按照牙体形态，连接定深沟。如上图。

第三步，TF-14，由近远中边缘嵴，预备车针针道，预备完顺势预备邻面，这样能防止损伤邻牙。制作针道如上图，不需很深。

第四步，四周初成型。注意聚合度。聚合度都在手上，车针角度控制好，聚合度不是问题。

第五步，TF-14 合面重要窝沟定深。

第六步，合面预备完成，肩台修整，抛光成型。抛光用TR-13EF。有釉质凿的可以用来修整边缘飞边。

离体牙预备效果。

口内效果，舌侧由于牙周出血，肩台不清晰。

三根车针，六步完成。一个有肩台，有聚合度，有合面的基牙就预备完成了。

很多时候把事情做好，不一定就会耗更多时间。

自己总结的备牙的一些小窍门，各位面前，班门弄斧。如果有不妥之处感谢指出，如果有与别人相似之处，望海涵。

来源： 口腔牙科义齿医技沟通平台