确定根管工作长度

根管工作长度：切缘或牙尖到根尖止点的距离。根尖止点就是生理性根尖孔，也就是牙本质与牙骨质交界处，一般为根管的最狭窄处，距离解剖性根尖孔（根管在牙根尖的开口）一般为0.5～1mm。

影响根管测量情况有哪些？

1.根尖孔大的根管（囊肿）

由于根尖病灶牙根被吸收的牙齿或者根尖发育不全（喇叭口根管）测得根管操作的长度比实际的根管，所以不能正确地测定根管工作长度。

2.血液溢出的根管

正在出血的根管，测定时血液溢出根管口，牙龈呈通电状态，不能正确测定根管工作

长度。

处理方法：完全止血后再进行测定

3.牙冠部损坏（牙龈增生）

牙冠部损坏的牙齿，牙龈的一部分组织增生，到根管开口处的窝，导致根管与牙龈之间通电，引起错误动作不能进行准确测定。

处理方法：用玻璃离子等绝缘物隔离或者切除增生的牙龈，方可进行测定

4.牙齿有隐裂

有裂缝的牙齿会引起漏电。因而不能进行准确的测定

5.用牙胶填充过的根管

用牙胶充填过的根管重新治疗时，根管内的牙胶没有完全清除干净根管内的牙胶会呈绝缘状态

处理方法：用根管锉清除残留的牙胶，注入小量生理盐水，湿润根管再进行测定

6.装有金冠等金属修复体

因为金属修复体与牙龈相接测定时根管锉与金属修复体接触会引起误差

处理方法：根管上部的孔稍微钻德大一点，避免根管锉与金属修复体接触

7.根管钙化闭塞

由于根管闭塞，根管内部呈绝缘状态

8.根管极度干燥

由于根管极度干燥呈绝缘状态

处理方法：注入少量生理盐水，湿润根管再进行测定

为什么要使用根管长度测定仪：

确定根管长度预防超扩、欠扩、侧穿。

确定根尖狭窄处直径预防超充或欠充。

弥补X光片测量法的缺陷。

信息来源：COXO宇森医疗  2015-08-11