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热牙胶根管充填之后的牙冠修复 科贸嘉友收录

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人气:-发表时间:2017-08-07 09:15【

这是承接我之前的博文《热牙胶根管充填》,小小的后续篇。

我们一起来回顾一下吧。

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真实的蜕变----热牙胶根管充填之后的牙冠修复

这是一个月前就诊的患者,右上中切牙唇側牙龈有一个大脓包。在照片上可以看到烤瓷牙非常不美观,一眼就能看出是假的,在前牙的位置,非常明显,两牙间还有很大的缝隙,显得人比较呆板。

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真实的蜕变----热牙胶根管充填之后的牙冠修复

去掉烤瓷冠,去掉松动老式螺纹固位釘,其内大量的腐烂牙质,治疗之后,剩余牙体很少,如上图所见。根管治疗后,牙齿健康,脓包消失,可以进行后续的治疗,让患者拾回自信。

以前的老式螺纹固位釘根本就不行,早已淘汰。前牙的美观要求高,采用3M的石英纤维桩,作为固位支撑连接整个牙体,即牙根和牙冠。这种纤维桩是透明的,透光性更好,光照时早期即可固化;弹性模量接近牙齿本身,更好的保护牙齿;形状如同牙根的形态,呈锥度,这样避免了破坏大量健康牙质;固位靠粘结固位。

预备牙体形态,过程中使用放大镜,这样预备的细节处理得更加精确。很遗憾,没有照备牙之后的照片。硅橡胶二次取模法精准确定牙齿的模型,大大增强了牙齿的密合程度。

看看最后的成果吧。

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真实的蜕变----热牙胶根管充填之后的牙冠修复

怎么样,真的是一次真实的蜕变吧!

牙齿在制作时花了点心思,既关闭了前牙缝隙,又没有使这颗牙变得很大,患者非常满意,很高兴。

功不可没的当然要数主任了,这颗牙就出自他的杰作。

对比一下前后,视觉冲击一下吧。

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照片角度拍摄有些不一样,但是变化还是非常明显的。,右上中切牙唇側脓包还有点印迹,因个体的差异,慢慢会完全吸收,需要时间。


这是一颗铸瓷牙,内冠没有金属,消除了金属对身体的刺激、对牙龈的刺激。金属对牙龈刺激可能导致牙龈缘的变色即牙龈黑线,刺激牙龈退缩,对牙周易引起加重病变。现在非金属的牙冠越来越受到大家的认可,全瓷冠拥有足够的强度,既美观又健康。铸瓷不是最好的全瓷冠,依据患者的经济情况及牙齿情况,推荐铸瓷牙,有很高的透光度,接近牙齿,美观性很高,这是最好最适合患者的选择。


戴牙后拍了一张X线片,根管治疗一个月了,我想看下他牙根炎症是否有所好转。

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真实的蜕变----热牙胶根管充填之后的牙冠修复真实的蜕变----热牙胶根管充填之后的牙冠修复,左图为治疗时确定牙根长度是否准确时拍的X线片,右图为戴牙之后X线影像,右图牙齿有些拉长了。


两图对比,注意箭头指向处距根尖的位置,治疗后炎症区域,即根尖的大面积阴影,有好转的迹象,阴影的边缘开始向根尖缩聚。由于炎症太重,根尖此处的病灶要慢慢吸收,是一个过程,治疗一个月时间,已好转很多,长期追踪这个患者的病情,定期复诊,观察病灶区域的变化,及时掌握牙齿情况。


从右图显而易见的,牙冠修复体的透光度和邻牙非常接近,没有形成低密度阻射的影像。


一颗牙齿就这样真实滴蜕变了,过程中每一个细节都很重要,缺一不可。


医生,我越来越觉得这是一个神圣的职业,患者把自己的病痛交给了我们,那么,不以百分之百的竭尽全力,我们又怎么对得起患者的那份信任呢?

总是听到患者和我说谢谢,其实,我也想和他们说声谢谢,谢谢你们的信任和理解。


来源:原创 张如婧 口腔精英

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