成人骨性双颌前突是临床上较常见的错（牙合  hé ）畸形，主要是由于上下颌发育过度，导致口唇突出，口唇强行闭合时口周肌紧张，颏部隆起，颏唇沟消失，影响患者的容貌外观。

▲ 图 轻中度患者骨性前突患者

来自鞍山市铁东区口腔医院刘启明医生，采用微种植体支抗矫治成人轻中度骨性前突的临床应用，并取得良好成绩，其论文刊登《中国美容医学》2017年5期。

方法

选择骨性双颌前突患者22例，矫治设计拔除上下颌双侧第一前磨牙，利用自攻型微种植体支抗作为强支抗整体内收前牙。种植体支抗植入第一磨牙颊侧牙槽骨近中或远中位置，植入后施以100g的矫治力关闭间隙。治疗前后均拍摄头颅侧位片进行测量分析。

  ▲ 图2 典型病例矫治前，患者牙（牙合）像、曲面断层、头颅侧位片及侧面像

▲ 图3 矫治中，利用微种植体支抗内收前牙时的牙（牙合）像及曲面断层片

结 果

微种植体支抗均保持稳定，前牙内收明显，面型得到改善，患者对矫治效果基本满意。头影测量分析显示：U1-NA角、U1-NA距、L1-NB角、L1-NB距、上唇突度、下唇突度及面型角明显减小，治疗前后差异均具有统计学意义（P ＜0.05），而SNA、SNB、ANB、U6-PP、MP/FH治疗前后差异无统计学意义（P ＞0.05）。

▲ 图4 矫治26个月后，患者牙（牙合）像、曲面断层、头颅侧位片及侧面像

结论

微种植体支抗作为强支抗系统可以有效地改善成人轻中度骨性前突畸形。

来源：原创 中国美容医学杂志