北京大学口腔医学院修复科 姜婷教授：

牙尖斜度30度为解剖形态，适宜于年青人的后牙咬合；

牙尖斜度小于30大于0度为半解剖形态（常用20度），适宜于磨耗后的后牙咬合；

牙尖斜度0度为非解剖形态的无尖牙，适宜于牙槽嵴重度吸收后的全口义齿或者舌向集中牙合型的下颌义齿。

解剖牙合型的咬合接触点：人工牙的后牙牙尖斜度为30?解剖形态。

牙尖交错位时，后牙功能尖（上颌颚尖和下颌颊尖）和对颌牙中央窝或边缘嵴广泛均匀接触，前牙不接触。

侧方牙合时，左右侧后牙两点以上均匀成组接触（工作侧上下颌颊尖和非工作侧上颌颚尖对下颌颊尖），前牙不接触。

前伸牙合时，下颌前伸达到上下颌切牙对刃，前牙有成组均匀接触，后牙上颌牙尖远中斜面和下颌牙尖近中斜面每侧两点以上均匀接触。

改良牙合型有多种，主要为牙槽嵴条件差、颌位不稳定的患者设计，包括舌向集中牙合、单一平面牙合、线性牙合等。

舌向集中牙合的设计比较常见，咬合接触的要点是仅有上颌颚尖接触下颌后牙的中央窝，而颊尖在牙尖交错位和侧方咬合时始终不接触。技师排牙时或者使用专用的、颚尖高陡的人工牙或者选用上颌解剖式牙和下颌无尖牙。将人工牙倾斜，使颚尖保持支持，颊尖远离接触。下颌牙中央磨改呈允许一定范围自由移动的开阔窝状（有一定宽容度）。由于颚尖磨耗较快，有些专用人工牙的颚尖内甚至放置了十字金属支撑。

单一平面牙合主要使用无尖牙，排牙需要专门训练，其牙合曲线平缓，依靠调整牙合平面的倾斜来达到平衡牙合。

线性牙合的上下后牙咬合接触呈前后向的直线状，主要是上颌颚尖和下颌平缓的咬合面中央接触。除了下颌前伸时到达的对刃位，一般前牙不接触。

来源于今日口腔周刊