【张东星】精准定位+微创拔除高位埋伏尖牙
病例资料:
患者、女、高xx、17岁,主诉:外院转诊要求拔除埋伏牙。专科检查:53残根滞留、牙根断面位于龈下,cbct检查:13高位埋伏,牙冠压迫12牙根的远中面,牙根未见吸收,经我院正畸科会诊,建议拔除13、53,然后再正畸治疗。患者同意治疗方案,术前签知情同意书。
拔牙过程:
图1.术前的cbct检查:13位于12远中根尖区,13牙根接近上颌窦、53牙根滞留。
图2.口内观:53滞留、牙根断面位于龈下,12牙冠唇倾。
图3.合面观:12畸形舌侧窝、腭侧没有明显隆起
图4.首先拔除53,然后在23唇侧区域的前庭沟处的黏膜做弧形切口
图5. 翻瓣
图6.去骨
图7.暴露出13牙冠
图8.高速涡轮机分牙、目的是尽量少去骨。
图9. 从颈部截分13
图10. 13牙冠颈部分牙情况
图11.再把牙冠分成近中、远中两部分。
图12.取出13牙冠
图14.取出13牙根
图15.取出的13的牙根
图16.拔除13牙后形成的拔牙创。
图17.拔除的13.
图18.缝合
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