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每日一练《龋病》《考题》

2018年08月04日09:44  人气:-

【问题】 银汞合金充填后,患牙需等待多久后才能咀嚼

A、3h

B、6h

C、12h

D、24h

E、48h

【正确答案】 D

【答案解析】 银汞合金:充填完成后嘱患者24小时内,不用该牙咀嚼。


【问题】 以下关于银汞合金的备洞要求,不恰当的说法是

A、需做成盒形洞

B、有一定固定形状

C、洞缘曲线圆钝

D、点线角锐利

E、去除无机釉

【正确答案】 D

【答案解析】 点线角应圆钝。


【问题】 以下哪项不是银汞合金充填术的适应证

A、Ⅰ类洞的充填

B、Ⅱ类洞的充填

C、经完善牙髓治疗的后牙的组织缺损修复

D、缺损面积大的无髓牙全冠修复前的充填

E、Ⅲ类洞的充填

【正确答案】 E

【答案解析】 银汞合金充填适应证:①Ⅰ类和Ⅱ类洞的充填。②后牙牙髓病、根尖周病经完善牙髓治疗后的牙体组织缺损的修复。③缺损面积大的无髓牙全冠修复前的充填。应用注意:牙冠有劈裂可能的牙体缺损(如隐裂),不宜做银汞合金充填。汞过敏的患者禁用。


【问题】 传统银合金粉与汞的重量比略大于

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

【正确答案】 A

【答案解析】 将汞与合金粉按适当的比例混合、研磨成均质的团块。传统银合金粉与汞的重量比略大于1。


【问题】 银汞合金调拌目前多使用银汞合金胶囊,则电动研磨调拌时间不得长于

A、20s

B、30s

C、40s

D、50s

E、60s

【正确答案】 C

【答案解析】 银汞合金调拌目前多使用银汞合金胶囊,电动研磨。汞和银合金粉按合适比例装入同一胶囊内,临用时将胶囊放入电动调拌器内振荡,膜被振破后汞与银合金粉混合起来。调拌时间不得长于40秒。


【问题】 银汞合金调拌完成以后,需要在多长时间之内完成充填

A、0.5~1分钟

B、1~2分钟

C、2~3分钟

D、3~4分钟

E、4~5分钟

【正确答案】 C

【答案解析】 银汞合金调拌完成后,用小的银汞合金充填器进行充填,充填应在2~3分钟内完成。


【问题】 银汞合金雕刻形态是在充填完成多长时间后开始

A、1~2分钟

B、2~3分钟

C、3~5分钟

D、6~8分钟

E、8~10分钟

【正确答案】 C

【答案解析】 银汞合金充填完成3~5分钟后,即可雕刻形态。


【问题】 银汞合金打磨抛光是在充填完成几小时之后开始

A、8h

B、10h

C、12h

D、16h

E、24h

【正确答案】 E

【答案解析】 充填24小时后充填体完全硬固方可打磨抛光。


【问题】 含有氟并具有一定防龋作用的材料是

A、聚羧酸锌黏固粉

B、复合树脂

C、玻璃离子黏固粉

D、磷酸锌黏固粉

E、氧化锌丁香油黏固粉

【正确答案】 C

【答案解析】 玻璃离子含有一定的氟离子,能和牙中的羟磷灰石离子相结合,使之再矿化,从而起到防龋的作用。


【问题】 以下有关玻璃离子体的论述中,正确的是

A、又称玻璃离子粘固剂

B、又称玻璃离子水门汀

C、玻璃离子体可释放氟离子

D、光固化型玻璃离子体具有化学固化和光固化双重固化机制

E、以上说法均正确

【正确答案】 E

【答案解析】 玻璃离子体又称玻璃离子粘固剂或玻璃离子水门汀(GIC),可用于修复体的粘接固位、衬洞、垫底、暂封和直接充填修复。光固化型玻璃离子体具有化学固化和光固化双重固化机制。玻璃离子体的优点是具有良好的粘接性、生物相容性、释放氟离子和耐溶解性。


【问题】 以下有关复合树脂的论述中,不恰当的是

A、无机填料是决定复合树脂物理性能和临床应用的关键成分

B、树脂基质是复合树脂的主要聚合成分

C、最常用的树脂基质是丙烯酸酯类

D、床上每层充填和固化的材料厚度不超过2mm

E、化学固化复合树脂为目前主流的复合树脂

【正确答案】 E

【答案解析】 光固化复合树脂:为目前主流的复合树脂。树脂含光引发体系,包括光敏剂和促进剂。化学固化复合树脂:为早期产品。树脂为双组分剂型,分别含有氧化还原引发体系。将两组分调和后,氧化还原体系迅速产生自由基,引发聚合反应。化学固化复合树脂因操作时间不易控制,目前很少用于充填修复。


【问题】 能够影响银汞合金性能的因素是

A、汞与合金粉的比例

B、水分是否进入银汞合金

C、充填压力的大小

D、研磨时间的长短

E、以上说法均正确

【正确答案】 E

【答案解析】 影响银汞合金性能的因素:汞与合金粉的比例、研磨时间、充填压力、在调制和充填过程中,如有水分渗透入银汞合金,与其中的锌发生化学反应,产生氢气,于3~5天后,开始迟缓膨胀,并可持续数月之久,可引起充填体变形或患牙疼痛。


【问题】 以下有关氢氧化钙制剂的论述中,不恰当的是

A、对牙髓的刺激性小

B、可促进修复性牙本质的生成

C、有一定的抗菌、抗炎性能

D、溶解度是垫底材料中最大者

E、有良好的隔垫性,能隔绝电的传导

【正确答案】 E

【答案解析】 氧化钙的抗压强度为5.5MPa,与氧化锌丁香油粘固粉相似,对牙髓的刺激性小,可促进修复性牙本质的生成;高钙离子浓度,可促进钙盐的沉积:强碱性,有一定的抗菌、抗炎性能;有良好的隔垫性,但不能隔绝电的传导;溶于唾液,溶解度是垫底材料中最大者。


【问题】 以下有关聚羧酸锌粘固剂的论述中,不恰当的是

A、对釉质和牙本质都有较大的黏着力

B、能刺激修复性牙本质的形成

C、可作为垫底材料

D、聚羧酸锌粘固剂在唾液中的溶解度大于磷酸锌粘固剂

E、对牙髓的刺激性较小

【正确答案】 B

【答案解析】 聚羧酸锌粘固粉的抗压强度为53.9~73.5MPa,对釉质和牙本质都有较大的黏着力,对牙髓的刺激性较小,但不能刺激修复性牙本质的形成。聚羧酸锌粘固剂在唾液中的溶解度大于磷酸锌粘固剂,绝缘性能稍差。


【问题】 以下有关氧化锌粘固剂的论述中,不恰当的是

A、比较软,有一定的安抚作用

B、可作暂封材料

C、对牙髓的刺激性极小

D、树脂类材料充填可用氧化锌粘固剂作为垫底材料

E、有镇痛的作用

【正确答案】 D

【答案解析】 由于粘固粉中的丁香油酚对聚合物有阻聚作用,甚至对已经聚合者,也可有某种程度的解聚作用。因此,与自凝塑料、树脂类材料、聚羧酸锌粘固粉和玻璃离子粘固粉均不能直接接触。


【问题】 以下有关磷酸锌粘固剂的论述中,不恰当的是

A、对牙髓有一定的刺激

B、可作为垫底材料

C、可用于粘固嵌体、桥、冠

D、深龋洞可直接用磷酸锌粘固粉垫底

E、粉末中的主要成分是氧化锌

【正确答案】 D

【答案解析】 磷酸锌粘固剂内的游离磷酸可对牙髓产生刺激;在调制最初的3分钟内pH为3.5,可刺激牙髓;1小时后pH上升到6.0;48小时后就接近中性。因此,深龋洞不应直接用磷酸锌粘固粉垫底,必须先用氧化锌丁香油粘固粉覆盖洞底。


【问题】 制备倒凹的目的主要是

A、有利于充填

B、有利于垫底

C、有利于放置盖髓剂

D、有利于获得良好的固位形

E、有利于获得良好的抗力形

【正确答案】 D

【答案解析】 倒凹固位:倒凹是一种机械固位,在洞底的侧髓线角或点角处平洞底向侧壁牙本质作出的潜入小凹,有时也可沿线角作固位沟。充填体突入倒凹或固位沟内,防止充填体从垂直方向脱位。


【问题】 右上第一磨牙龋损窝洞制备时,鸠尾峡宽度一般为

A、颊舌牙尖间距的1/4

B、颊舌牙尖间距的1/4~1/3

C、颊舌牙尖间距的1/3~1/2

D、颊舌牙尖间距的1/2~2/3

E、颊舌牙尖间距的2/3~3/4

【正确答案】 C

【答案解析】 窝洞制备:鸠尾峡的宽度一般在后牙为所在颊舌尖间距的1/3~1/2;鸠尾峡的位置应在轴髓线角的内侧。嵌体制备:鸠尾峡部的宽度一般不大于(牙合)面的1/2。


【问题】 以下有关窝洞抗力型的描述中,不恰当的是

A、后牙洞深以到达釉质牙本质界下0.2~0.5mm为宜

B、盒形洞形,底平,壁直

C、复面洞阶梯的龈壁应与牙长轴平行

D、去除薄壁弱尖

E、去除所有无基釉

【正确答案】 C

【答案解析】 邻面的龈壁应与牙长轴垂直,位于接触点根方的健康牙体组织上,并要有一定的深度,不得小于1mm,这样邻面龈壁才能承担(牙合)力。


【问题】 窝洞制备过程中,三壁相交构成

A、点角

B、线角

C、洞面角

D、颊轴龈点角

E、颊髓线角

【正确答案】 A

【答案解析】 洞侧壁与牙面相交形成的线角,即洞缘角或洞面角。内壁与内壁相交处,形成洞角。洞角分线角和点角。两壁相交构成线角,三壁相交构成点角。如舌轴龈点角,颊轴龈点角(颊壁,轴壁,龈壁构成的)。两壁相交构成线角,颊壁与髓壁构成的线脚叫颊髓线角。


【问题】 以下有关窝洞结构的论述中,错误的是

A、内壁与内壁相交处形成洞角

B、洞壁分为侧壁和髓壁

C、洞角分线角和点角

D、与牙体长轴平行的髓壁又称龈壁

E、髓壁是位于洞底覆盖牙髓的洞壁

【正确答案】 D

【答案解析】 洞壁经过制备具特定形状的窝洞,由洞内壁所构成。洞壁分为侧壁和髓壁。侧壁以所在牙面命名,如位于颊面者称颊壁,靠近龈缘者称龈壁。位于洞底覆盖牙髓的洞壁称髓壁。与牙体长轴平行的髓壁又称轴壁。


【问题】 临床记录中,舌面以英文字母命名

A、L

B、B

C、O

D、La

E、D

【正确答案】 A

【答案解析】 窝洞的命名以英文字母命名:颊面buccal写为B:舌面lingual写为L;(牙合)面occlusal写为O;远中面distal写为D;近中面mesial写为M;唇面labial写为La;切端incisal写为I。


【问题】 临床记录中,唇面以英文字母命名

A、L

B、B

C、O

D、La

E、D

【正确答案】 D

【答案解析】 窝洞的命名以英文字母命名:颊面buccal写为B:舌面lingual写为L;(牙合)面occlusal写为O;远中面distal写为D;近中面mesial写为M;唇面labial写为La;切端incisal写为I。


【问题】 临床记录中,近中面以英文字母命名

A、M

B、B

C、O

D、La

E、D

【正确答案】 A

【答案解析】 窝洞的命名以英文字母命名:颊面buccal写为B:舌面lingual写为L;(牙合)面occlusal写为O;远中面distal写为D;近中面mesial写为M;唇面labial写为La;切端incisal写为I。


【问题】 临床记录中,远中面以英文字母命名

A、M

B、B

C、O

D、La

E、D

【正确答案】 E

【答案解析】 窝洞的命名以英文字母命名:颊面buccal写为B:舌面lingual写为L;(牙合)面occlusal写为O;远中面distal写为D;近中面mesial写为M;唇面labial写为La;切端incisal写为I。


【问题】 前牙远中邻面洞累及切角的是G.V.Black分类中的几类洞

A、第Ⅰ类洞

B、第Ⅱ类洞

C、第Ⅲ类洞

D、第Ⅳ类洞

E、第Ⅴ类洞

【正确答案】 D

【答案解析】 G.V.Black分类:根据龋损所在牙面的部位,从治疗的观点出发,1908年Black把窝洞分为5类,目前仍作为充填治疗的基础分类,被广泛应用。

Ⅰ类洞:为发生于所有牙齿的发育窝、沟内的龋损所制备的窝洞,称为Ⅰ类洞。包括磨牙(牙合)面窝沟洞,磨牙颊(舌)面的颊(舌)沟洞,前磨牙的(牙合)面窝沟洞,上前牙的腭面窝沟洞。以磨牙(牙合)面洞最具典型性。

Ⅱ类洞:为发生于后牙邻面的龋损所制备的窝洞,称为Ⅱ类洞。包括磨牙和前磨牙的邻面洞、邻(牙合)面洞和邻颊(舌)面洞,以磨牙邻(牙合)面洞为典型代表。

Ⅲ类洞:为发生于前牙邻面未损伤切角的龋损所制备的窝洞,称为Ⅲ类洞。包括切牙、尖牙的邻面洞、邻腭(舌)面洞、邻唇面洞。以切牙的邻腭面洞为典型代表。

Ⅳ类洞:为发生于前牙邻面并损伤切角的龋损所制备的窝洞。包括切牙和尖牙的邻唇、邻腭(舌)面洞。目前,Ⅳ类洞含义已延伸,包括因牙外伤引起切角缺损的洞。

Ⅴ类洞:为发生于所有牙齿的颊(唇)、舌(腭)面近龈1/3牙面的龋损所制备的窝洞。


【问题】 G.V.Black窝洞分类法的依据是

A、牙体的解剖形态

B、龋损所在牙面的部位

C、窝洞所在的部位

D、龋洞的大小

E、充填材料的性质

【正确答案】 B

【答案解析】 G.V.Black分类:根据龋损所在牙面的部位,从治疗的观点出发,1908年Black把窝洞分为5类,目前仍作为充填治疗的基础分类,被广泛应用。


【问题】 根据G.V.Black分类法,临床上Ⅲ类洞指的是

A、所有牙面发育点裂隙沟的龋损所备成的窝洞

B、发生于后牙邻面的龋损所备成的窝洞

C、前牙邻面未累及切角的龋损所备成的窝洞

D、为发生于所有牙齿近龈1/3牙面的龋损所制备的窝洞

E、前牙邻面累及切角的龋损所备成的窝洞

【正确答案】 C

【答案解析】 Ⅲ类洞:为发生于前牙邻面未损伤切角的龋损所制备的窝洞,称为Ⅲ类洞。包括切牙、尖牙的邻面洞、邻腭(舌)面洞、邻唇面洞。以切牙的邻腭面洞为典型代表。


【问题】 根据G.V.Black分类法,临床上Ⅳ类指的是

A、所有牙面发育点裂隙沟的龋损所备成的窝洞

B、发生于后牙邻面的龋损所备成的窝洞

C、前牙邻面未累及切角的龋损所备成的窝洞

D、为发生于所有牙齿近龈1/3牙面的龋损所制备的窝洞

E、前牙邻面累及切角的龋损所备成的窝洞

【正确答案】 E

【答案解析】 Ⅳ类洞:为发生于前牙邻面并损伤切角的龋损所制备的窝洞。包括切牙和尖牙的邻唇、邻腭(舌)面洞。目前,Ⅳ类洞含义已延伸,包括因牙外伤引起切角缺损的洞。


【问题】 以下叙述中,不恰当的是

A、洞深接近牙髓,需做双层垫底

B、氧化锌丁香油粘固粉是理想的第一层垫底材料

C、氧化锌丁香油粘固粉用作暂封时,宜较稀以延长固化时间

D、氧化锌丁香油粘固粉抗压强度强,能承受一定的咀嚼压力

E、磷酸锌粘固粉可用作第二层垫底材料

【正确答案】 D

【答案解析】 双层垫底洞深接近牙髓,需做双层垫底。氧化锌丁香油粘固粉是理想的第一层垫底材料。因其抗压强度低,不能承受咀嚼压力,需在其上用磷酸锌粘固粉做第二层垫底。


【问题】 以下有关复合树脂充填后脱落的原因中,除外的一项是

A、制备了固位形

B、湿润的牙面进行酸蚀

C、充填体过薄

D、未制备洞斜面

E、酸蚀后的牙面接触唾液

【正确答案】 A

【答案解析】 制备了固位形,窝洞制备的要求,有利于充填体的固位。


【问题】 不属于备洞时易损伤牙髓因素的是

A、施加力大

B、用水冷却

C、持续性钻磨

D、髓腔解剖不熟悉

E、持续性干磨

【正确答案】 B

【答案解析】 钻磨牙时用锋利器械间断操作,并用水冷却:不向髓腔方向加压;对牙体组织结构、髓腔解剖形态及增龄变化必须有清楚的了解,以防止意外穿髓。


【问题】 以下哪项不是窝洞制备的基本原则

A、尽量保留健康牙体组织

B、去净龋坏组织

C、注意患者全身状况

D、尽量保护悬基釉

E、保护牙髓组织

【正确答案】 D

【答案解析】 窝洞制备的基本原则包括:去净龋坏组织、保护牙髓组织、尽量保留健康牙体组织、注意患者全身状况。


【问题】 以下属于窝洞制备的步骤的是

A、扩大开口进入龋洞

B、设计并制备洞形

C、检查、修整、清洁窝洞

D、去除龋坏牙本质

E、以上均包括

【正确答案】 E

【答案解析】 窝洞制备的步骤中包括:扩大开口进入龋洞、去除龋坏牙本质、设计并制备洞形、检查、修整、清洁窝洞。


【问题】 关于窝洞制备时隔湿的措施不当的有

A、简易隔湿法

B、吸唾器

C、橡皮障隔湿

D、排龈法

E、冲水法

【正确答案】 E

【答案解析】 术区隔离的措施包括:简易隔湿法、吸唾器、橡皮障隔湿、排龈法等。


【问题】 临床记录中,颊面以英文字母命名

A、L

B、B

C、O

D、La

E、I

【正确答案】 B

【答案解析】 窝洞的命名以英文字母命名:颊面buccal写为B:舌面lingual写为L;(牙合)面occlusal写为O;远中面distal写为D;近中面mesial写为M;唇面labial写为La;切端incisal写为I。


【问题】 对于“意外穿髓”,其原则上的补救方法为

A、安抚治疗

B、直接充填

C、垫底充填

D、不做治疗

E、根据情况选择直接盖髓术或根管治疗

【正确答案】 E

【答案解析】 意外穿髓的处理为根据患者的年龄、牙位、穿髓孔的大小选择直接盖髓术或进行根管治疗。


【问题】 用银汞合金充填的患牙,如若对颌牙为铸造金属全冠,咬合接触时出现痛觉,应考虑

A、金属微电流

B、牙髓疾病

C、继发龋

D、根尖周炎

E、充填体悬突

【正确答案】 A

【答案解析】 用银汞合金充填的患牙,如若对颌牙为异种金属修复体,咬合接触时出现电击样刺痛,脱离接触或反复咬合多次后疼痛消失,应考虑是否与异种金属间产生电流作用有关。


【问题】 若充填后出现悬突,则下列正确的处理措施为

A、备牙后进行烤瓷冠的修复

B、根管治疗

C、牙周洁治

D、去除充填物重新充填

E、拔除

【正确答案】 D

【答案解析】 已出现有悬突时应及时去除;用细长砂石尖调磨,若不成功,应去除邻面充填物而重新充填。


【问题】 牙面未仔细干燥,尚有水分,若此时充填,则会引起树脂充填修复

A、牙周性疼痛

B、牙髓性疼痛

C、充填物折裂、松脱

D、继发龋

E、牙体折裂

【正确答案】 C

【答案解析】 牙面未仔细干燥,尚有水分,占据脱矿孔隙,妨碍粘接剂渗入釉柱孔隙内,也影响粘接性能。此项因素对粘接影响大,值得特别重视。可能导致充填体折裂、松脱。


【问题】 以下哪项不是龋齿的发病过程

A、牙菌斑形成

B、致龋菌代谢糖类产酸

C、多聚糖形成

D、硬组织脱矿溶解

E、唾液减少分泌

【正确答案】 E

【答案解析】 龋齿的发病过程要经过牙菌斑形成、致龋菌在牙菌斑环境内代谢糖产酸形成多聚糖、酸使牙齿硬组织溶解成洞几个重要环节。


【问题】 菌斑的形成过程中,形成细菌聚集的基础是

A、葡糖醛酸

B、蔗糖

C、葡聚糖

D、果糖

E、葡糖基转移酶

【正确答案】 E

【答案解析】 菌斑的基质由细菌利用蔗糖合成葡聚糖而成,而一些细菌表面结合的葡糖基转移酶(GTF)对葡聚糖有很强的亲和力,从而形成细菌集聚的基础。


【问题】 菌斑成熟的关键成分是

A、葡糖醛酸

B、蔗糖

C、葡聚糖

D、果糖

E、葡糖基转移酶

【正确答案】 C

【答案解析】 菌斑成熟的关键成分是葡聚糖在细菌与牙面,细菌与细菌之间起桥梁作用,促进细菌对牙面获得膜的黏附和细菌间的集聚。


【问题】 乳前牙邻面龋一般在幼儿几岁之前多见

A、1岁

B、2岁

C、3岁

D、4岁

E、5岁

【正确答案】 C

【答案解析】 3岁以前的幼儿多在前牙邻面患龋,与饮食有关。


信息来源:中国好牙医


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