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主诉、病史
患者右上颌后牙疼痛
查体、辅查
检查发现患者面部不对称，右颧骨区肿胀。口内检查发现右上颌第一磨牙至第三磨牙处牙龈肿胀，表面光滑，色暗红。CT显示病损已波及鼻腔外侧壁和鼻中隔。
患者右颧骨区肿胀
第一磨牙至第三磨牙牙龈膨隆
CT
CT
诊断、处理
病理活检结果显示符合牙源性粘液瘤，拟手术切除，术后缺损可采用赝复体修复。
手术切口
完全暴露肿瘤
截骨，完全清除肿瘤
切除的病损
眶底固定钛板
随访、讨论
术后给予患者一临时闭塞器佩戴，封闭创口，利于恢复。6月后进行修复体制作。由于牙源性粘液瘤有一定的复发性，术中保留眼球并未扩大切除。但在术后进行液氮冷冻搔刮周围骨质可以降低复发率。至于术后修复可参照肯式Ⅱ类修复方式。
6月后患者面型基本对称，无异常
口内缺损
取模
印模
用红蜡片沿托盘边缘围一圈，准备灌模
灌注的石膏模型
上牙合架，制作的赝复体
试戴后口内照
