患者 女 60

主诉：右下牙经常肿痛，松动。近3日肿痛加重，要求拔除。

既往史：平素身体健康，无糖尿病及高血压病史，无药物过敏史。

检查：下颌 46 牙位，牙冠完整。牙龈处肿胀，叩诊轻微疼痛。2度松动，牙周袋深达5MM。47牙位缺失，一直未曾镶复。

治疗计划：考虑到下颌第一磨牙的重要性，和患者沟通采取保守治疗，尽量保留患牙。因该牙属于牙周牙髓联合病变，所以决定先从牙周治疗入手。进行牙周刮治术，然后在行根管治疗。

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