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口腔之家每日习题并附带解析

51、直接咬合法是指A.卷舌后舔法B.后牙咬合法C.肌肉疲劳法D.吞咽咬合法E.以上均选【正确答案】：E【答案解析】：直接咬合法：是指利用（牙合）堤及（牙合）间记录材料，嘱患者下颌后退并直接咬合在一起的方法。无牙颌患者下颌有习惯性前伸，需要采取下述方法帮助患者下颌退回至正中关系位并咬合在一起。①卷舌后舔法；②吞咽咬合法；③后牙咬合法；④肌肉疲劳法。【该题针对“综合”知识点进行考核】52、全口义齿选磨时，正中（牙合）一侧上颌舌尖早期接触，侧方（牙合）没有早接触，则应选磨A.上颌舌尖B.下颌舌尖

口腔之家每日习题并附带解析

41、戴全口义齿讲话和进食时上下牙有撞击声。是由于A.排牙不准确B.下颌前伸C.下颌后退D.垂直距离过低E.垂直距离过高【正确答案】：E【答案解析】：垂直距离恢复得过大表现为面部下1/3距离增大，面部肌肉紧张，表情僵硬，口唇闭合困难，颏部皮肤皱缩，颏唇沟变浅。大开口时上下前牙切端间距离过小，息止颌间隙过小，说话或进食时义齿人工牙有撞击声，义齿不稳定，容易脱位。可能出现黏膜压痛，面部酸痛，颞下颌关节不适，咀嚼费力，咀嚼效率低下。【该题针对“垂直距离恢复不正确的影响”知识点进行考核】42、全口义

凯尔特女人Celtic Woman《The Water Is Wide》

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儿童牙科行为诱导漫谈（三十四）：高在哪里？

上文提到几类高手，他们究竟高在哪里？卖烤红薯的往往是一个破炉子，路边一放，一句话都不说。你闻到烤红薯的香味就会不由自主地走过去。烤熟的红薯一般比生的红薯贵好几倍，一个红薯称下来10来块钱你也高高兴兴拿着走了。只需要借助红薯的力量就把你销售了，算高手吗？烤红薯可不是一个小生意，这几年都开成连锁店了。其背后的含义是，它已经历了尝试和考试，进入模式化经营的阶段。看看杭州小伙怎么做的？一年60万租金靠烤红薯能承受，超出大家的想象吧？街头小贩就是那些卖真药卖假药卖老鼠药卖刀卖锅碗瓢盆的。他们什么柜台都不需要，街边划一个几平米

儿童牙科行为诱导漫谈（三十三）：销售高手

很长一段时间，博主很反感把医学与销售联系在一起。大概在7、8年前，牙医的工作是否是一种销售行为引起不小的争论。支持者认为，牙医的工作核心就是销售，销售健康理念、销售治疗计划等等，如果这一步迈不出去，后续的工作如何开展？反对者认为，患者因病求治，是希望得到你的帮助；你用专业的技能为他解除病痛，是这个过程的核心所在，与销售没有半毛钱的关系；如果患者没有“求医”的心态，最好不要接待。“医不叩门”、“信巫不信医、六不治”等都是这个道理。正反两方面的观点

儿童牙科行为诱导漫谈（三十一）：虎狼非恐龙

有一类孩子脾气很大，稍不顺心就大吵大闹，视所有的规则若无物，以挑战权威、破坏规则为乐；他们害怕被人控制，“为什么要听你的？我偏不！”；当遇到约束或感受到危险时，在行为上表现出明显的进攻倾向，攻击对象包括物品和人。在《九型人格》体系中，8号和反6号都具有反抗权威的特质。反6上篇博文已有描述，本文主要介绍8号的特征以及与这类孩子交往的注意事项。8号的人独断，有时具有攻击性，对生命抱有“一不做二不休”的态度。他们通常是领袖或极端孤立者，善于关心和保护朋友，他们知道朋友在想什

儿童牙科行为诱导漫谈（三十二）：闲聊

开博一月余，行为诱导的主要内容已经介绍完毕。从技术上看，其实就这么多，非常简单不是吗？任何人，只要你想做，经过一段时间的练习，都能熟练掌握。期间的关键点，个人体会有两点：一是对情绪的良好控制。很多儿童牙医有这样的感觉，顺的时候，孩子个顶个都很配合；不顺的时候，连续会有好几个孩子不配合。其实，并不是孩子有什么变化，而是一生的情绪发生了变化；二是与家长的充分沟通。焦虑的孩子背后，一定是焦虑的家长；但很多时候，家长并不是看你怎么说，而是看你怎么做。当家长真正理解了你的良苦用心，他会非常扮演好自己的角色。所以，用心去做就好

儿童牙科行为诱导漫谈（三十）：黏黏虫

有一类孩子性格内向，在陌生环境中像一只惊恐的小白兔，藏在家长后边不肯出来；陌生人试图与其接触时，不管你怎样努力地表达善意，他都不愿意哪怕是看你一眼；即便有非常感兴趣的东西，也会让家长先去接触一下，看看没有危险，自己才肯尝试。与家长难以分离，是这类孩子典型的表现；遇到这类孩子，牙医经常会感到无可奈何，你搞不清楚他看没看见、听没听见，似乎有一身的武艺却施展不出来；如果有约束治疗的经历，其表现会更加拘束、躲闪和胆怯。他们多属于6号性格（有一些不愿意与陌生人接触的孩子属于5号或9号性格，仔细观察，你会发现这些孩子内心清晰而

儿童牙科行为诱导漫谈（二十八）：九型人格

支配行为的是情绪，情绪的深处是基本恐惧和基本渴望。这是整个行为诱导体系的理论基础。

儿童牙科行为诱导漫谈（二十七）：五岁

五岁及更大一些的孩子进入一个相对稳定的成长期。他们的理性进一步加强，数理逻辑、抽象思维有了脱胎换骨的变化，能将数和量逐渐联系在一起，可以根据抽象的描述、而不是直观的比较还原出具体形象，但对1分钟、1厘米等数量关系依然缺乏认识；价值观、行为规范等等层面会主动向成年人认同的体系靠拢，但理性的约束力依然有限；对于伤害性刺激的泛化性联想进一步减弱，大多数孩子会准确告诉你他害怕什么，比如高速手机（因为曾经引起过疼痛或不舒服），比如麻醉等。这个年龄段的孩子行为模式已经比较定型，你可以清晰地判断其性格类型，并采取相应的措施。对于

儿童牙科行为诱导漫谈（二十四）：两岁

儿童牙科领域一般认为三岁以前的孩子缺乏合作能力，因为他们太小了，成年人与他们还不能建立有效的交流。两岁以前，孩子还不能理解自己和环境之间存在边界，“我的是我的，你的也是我的”是其真实写照；两岁左右，孩子的自我意识开始觉醒，他逐渐意识到自己和周围环境之间存在边界，超越边界会受到惩罚。比如，两岁的孩子会把手伸进插座里试试，如果吃了苦头，他就知道以后不能把手伸进去了。“我的就是我的，你的好像不是我的吧？”是这个年龄段孩子的写照。“可怕的两岁”不是说这

儿童牙科行为诱导漫谈（二十三）：代价

几天没发博客，原因当然有很多，比如忙呀、生病了呀、太累了呀等等等等，仔细拷问下来，也离不开恐惧二字。儿童牙科行为诱导这一话题再写下去，能写什么呢？从理论上继续深入，毫无疑问，一来大家兴趣不大，二来必然要涉及信仰层面，这在崇尚无神论的国度，当属敏感话题。分享一些病例，自然是喜闻乐见，苦于无图无真相；若要有图有真相，家长不乐意，也是两难。面对困难，本能是选择逃避，任何人都不能幸免。江郎才尽之时，内心充满恐惧，自然害怕出丑。前几天一个5岁多的孩子就诊（3岁多时做过多次行为诱导，未能进入治疗，孩子长大一些，似乎变了一个人。

8类“医闹”行为被明令禁止

福建省政府常务会议日前通过了《福建省医疗纠纷预防与处理办法》（以下简称《办法》），7月1日起开始施行。在医院私设灵堂、非法限制医务人员人身自由等八类“医闹”行为被明令禁止。根据其行为的恶劣程度，相关责任人将受到治安处罚或被追究刑事责任。八类“医闹”行为将严处《办法》明确了八类“医闹”行为，对扰乱医疗机构正常医疗秩序、损坏公私财物、侵害他人合法权益的，由公安机关依法给予治安管理处罚，构成犯罪的，依法追究刑事责任。这八类行为具体是：1.在医疗机构内

牙周隧道手术

科贸嘉友口腔

【牙医干货】粘结剂：操作方便是否比强度重要？

自20世纪50年代以来，粘结剂不断发展演变，主要满足以下需求:1. 对釉质和牙本质的充分粘结2. 减轻术后牙齿敏感3. 操作方便，减少花销4. 抵抗口腔内环境影响5. 生物相容性一种常用但尚有争议的方法将各种粘结剂进行了分类，从第1代到第7代(有可能出现第8代)：• 第1代到第3代当今已经过时了。•第4 代和第5 代( 全酸蚀) 使用“ 酸蚀加冲洗”技术，仍然有许多人认为该技术处理过的釉质粘结强度最强。• 第6代和第7代(自酸蚀或“酸蚀不冲洗&rdq

儿童牙科行为诱导漫谈（二十一）：改变

行为诱导的核心是利用催眠式交流的基本方法，逐步改变孩子的观念和行为。因为儿童的催眠敏感性较高，在情绪高涨的时候非常容易接受暗示的缘故。这与儿童产生莫名恐惧的原理一样，恰如硬币的两面。改变，对于成年人来说却是一件非常艰难的事情。在闻名世界的威斯特敏斯特大教堂地下室的墓碑林中，有一块名扬世界的无名氏墓碑，上边的墓志铭这样写道：“当我年轻的时候，我的想象力从没有受到过限制，我梦想改变这个世界。当我成熟以后，我发现我不能改变这个世界，我将目光缩短了些，决定只改变我的国家。当我进入暮年后，我发现我不能改变我的国家

儿童牙科行为诱导漫谈（二十一）：改变

行为诱导的核心是利用催眠式交流的基本方法，逐步改变孩子的观念和行为。因为儿童的催眠敏感性较高，在情绪高涨的时候非常容易接受暗示的缘故。

儿童牙科行为诱导漫谈（二十）：放松

自六月九日发表第一篇博文以来，博主用18个主题、三万余字的篇幅，比较详细地介绍了儿童牙科行为诱导的基本逻辑和操作技巧

儿童牙科行为诱导漫谈（十九）：奖励

至此，行为诱导已告一段落，你对孩子潜在配合程度已经有了较为准确的把握。孩子是内向还是外向？与家长分离的难易程度、与陌生人接触的警惕程度、对指令的理解和执行情况、独自躺在椅子上安全感如何、颈部和口周肌肉张力、张口程度和稳定度、舌头位置和动度以及对常用工具的接纳程度等核心问题，有了较为直观的把握。如果必要，你可以让孩子适应一下咬合垫、表麻膏等。下一步你需要对孩子进行奖励和评价。奖励一般在诊室外、当着家长的面进行。奖品以低值、但又有一定意义的小东西为主。以前有一种防蛀牙口香糖，孩子比较喜欢，现在停产了。博主常用不同形状的