病例资料：

患者、张xx、男、35岁。主诉：右侧上颌前牙唇侧、腭侧牙床肿胀半月。专科检查：11、12、13唇侧牙龈红肿。扪诊溢脓，腭侧粘膜隆起。x线全景片检查：14至21的远中根尖有一椭圆形囊性阴影，范围约3.5x4.5cm,边界清楚。治疗计划：1.行11、12、13根管治疗。2.抗感染治疗一周。3.炎症消退后，行囊肿摘除术。患者同意治疗方案，签知情同意书。

治疗过程：

图1.术前全景片检查：11、12、13根尖区椭圆形阴影，边界清楚，单囊影。初步诊断：颌骨囊肿

图2.抗感染治疗一周后，行11、12、13根管治疗术。

图3.局部麻醉下，行唇侧21垂直切口+龈沟内水平切口

图4.翻瓣、去除覆盖在囊肿表面骨质，暴露出囊壁。

图5.沿着骨壁完整剥离囊壁

图6.即将游离的囊肿上皮组织。

图7.囊壁被完整摘除后遗留的巨大骨腔，11根尖牙胶尖依稀可见。

图8.摘除掉的囊壁。

图9.11/12/13的牙根完全裸露在囊腔内,13根尖牙胶尖超填过多。

图10.超声骨刀行11/12/13根尖切除术

图11.使用的切除根尖的超声骨刀刀头

图11.骨腔填塞胶原蛋白

图12.缝合创口

图13.术后的全景片影像检查：